06/12/2021 - 08:11

Nâng cao năng lực điều trị sản phụ khoa cho tuyến cơ sở 

Bệnh viện (BV) Phụ sản TP Cần Thơ đảm đương vai trò BV chuyên khoa sản phụ khoa của vùng ÐBSCL, đồng thời còn là “trưởng nhóm” chỉ đạo tuyến, liên tục phối hợp, hỗ trợ tuyến dưới phát triển, nâng cao năng lực chuyên môn, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe sinh sản cho người dân thành phố và các tỉnh miền Tây.

Cán bộ y tế lấy mẫu máu gót chân , sàng lọc nhiều bệnh, tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh, giúp trẻ được điều trị kịp thời, hiệu quả. Ảnh do BV cung cấp

Sản phụ nhau bong non, nguy kịch tính mạng, được chuyển viện cấp cứu từ BV Ða khoa tỉnh Bạc Liêu đến BV Phụ sản TP Cần Thơ. Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán đây là trường hợp rất nặng, nhau bong non thể nặng kèm theo thiếu máu, rối loạn đông cầm máu. Thai phụ mang thai con lần 2, tuổi thai 20,5 tuần có dấu hiệu chuyển dạ trên nền sẹo mổ lấy thai cũ, suy giáp sau phẫu thuật cắt tuyến giáp. Ê-kíp cấp cứu vừa hồi sức tích cực, bù máu cho mẹ, vừa theo dõi chấm dứt thai kỳ cho sản phụ. Sản phụ bị băng huyết, mất nhiều máu, được truyền thêm tiểu cầu và huyết tương, đặt bóng chèn cầm máu sau sanh. Qua 6 ngày điều trị, bệnh nhân ổn và được xuất viện.

Trong vai trò chỉ đạo tuyến, BV Phụ sản TP Cần Thơ tích cực đóng góp xây dựng, rút kinh nghiệm các trường hợp chuyển tuyến không an toàn, xử trí không đúng quy trình, kỹ thuật hay phác đồ điều trị của Bộ Y tế ảnh hưởng đến an toàn người bệnh. Như trường hợp thai phụ được chuyển đến trong tình trạng sa dây rốn, suy thai. Các bác sĩ BV Phụ sản thành phố đã tiến hành mổ lấy thai khẩn cấp. Sau mổ mẹ an toàn nhưng tình trạng em bé nguy kịch, phải thở máy. Các bác sĩ dùng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy để hạn chế tổn thương não. Sau điều trị tích cực 10 ngày, bé tiến triển tốt dần, cai máy thở và sau 2 tuần xuất viện với mẹ. BV đã phản hồi về tuyến dưới, góp ý cho công tác chẩn đoán, điều trị, chuyển tuyến của tuyến dưới được tốt hơn. BV cũng phản hồi về trạm y tế phường trường hợp sinh rớt, bé non tháng 28 tuần, khi đến cơ sở y tế gần nhất không được xử trí ban đầu, không chuyển viện và không cấp giấy chứng sinh. Qua đó, BV hướng dẫn trạm y tế phường công tác tiếp nhận, hồi sức, chuyển tuyến, cấp giấy chứng sinh theo đúng quy định.

Ðó là những trường hợp nguy kịch, đe dọa tính mạng bệnh nhân trong tổng số gần 900 lượt bệnh được chuyển đến BV Phụ sản TP Cần Thơ từ các BV tuyến trước và BV lân cận trong vùng trong năm 2021. BV điều trị thành công 62 trường hợp sản giật ngoại viện, tiền sản giật nặng, hội chứng HELLP, choáng do nhau tiền đạo ra huyết, nhau cài răng lược, nhau bong non, thai ngoài tử cung vỡ choáng, sa dây rốn… BV cũng là đơn vị tiếp nhận sản phụ mắc COVID-19 của thành phố, đã điều trị 26 F0. Trong 11 tháng, BV thăm khám, điều trị cho hơn 61.000 lượt bệnh từ các tỉnh trong vùng ÐBSCL. BS CKII Phạm Thị Thanh Thoảng, Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp, cho biết: “Khi cấp cứu hỗ trợ cho tuyến dưới, BV luôn đảm bảo nguyên tắc nhanh chóng, tận tình, gìn giữ uy tín đồng nghiệp và giảm tối đa phiền hà cho thân nhân, gìn giữ bí mật thông tin và thông báo tuyến dưới rút kinh nghiệm nội bộ”.

Trung tâm Sàng lọc - chẩn đoán trước sinh và sơ sinh BV Phụ sản TP Cần Thơ là 1 trong 5 trung tâm sàng lọc của cả nước. Năm 2021, Trung tâm ký kết hợp đồng với 80 BV ở 11 tỉnh miền Tây thực hiện các hoạt động sàng lọc trước sinh và sơ sinh. Trung tâm tích cực tổ chức tập huấn, hỗ trợ kỹ thuật cho các đơn vị. Trong 8 năm qua, trung tâm sàng lọc cho gần 400.000 trẻ ở ÐBSCL, phát hiện gần 6.400 trường hợp nguy cơ cao để có hướng điều trị sớm, kịp thời. Trong năm 2021, BV Phụ sản TP Cần Thơ là đơn vị đầu tiên ở phía Nam  triển khai sàng lọc bệnh lý xơ nang hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. BS CKI Thạch Thị Ngọc Yến, Phó trưởng khoa Nhi - Sơ sinh, cho biết: “Nếu trẻ không may mắc bệnh và phát hiện trễ sẽ đối mặt với rất nhiều nguy cơ biến chứng ở đường tiêu hóa, phổi, giảm khả năng sinh sản, thậm chí là suy hô hấp nặng, rối loạn nhịp và tử vong. Hiện nay, bệnh có thể điều trị được, bên cạnh thuốc, cần can thiệp toàn diện, đa cơ quan, ngăn ngừa và kiểm soát nhiễm trùng xảy ra ở phổi, cung cấp dinh dưỡng đầy đủ, hợp lý và quản lý biến chứng nếu có xảy ra”.

BV Phụ sản TP Cần Thơ còn là hình mẫu về mô hình hoạt động hiệu quả của đơn vị tự chủ chi thường xuyên. Trong năm, 6 đơn vị đến học tập kinh nghiệm mô hình quản lý BV. BV cũng tổ chức nhiều lớp đào tạo liên tục cả trực tiếp và trực tuyến; đồng thời, gửi bác sĩ lên tuyến trên đào tạo chuyên sâu. Chia sẻ tại hội nghị chỉ đạo tuyến trực tuyến do BV Phụ sản TP Cần Thơ tổ chức mới đây, BS CKII Nguyễn Hữu Dự, Giám đốc BV cho biết, thời gian qua, BV nỗ lực bảo vệ môi trường khám chữa bệnh an toàn, chung tay với thành phố đẩy lùi dịch COVID-19. Song song đó, BV cố gắng hoàn thành nhiệm vụ, sẵn sàng hỗ trợ tuyến dưới nâng cao năng lực trong điều kiện dịch bệnh diễn biến phức tạp.

THU SƯƠNG

Chia sẻ bài viết