06/03/2020 - 15:34

Cứu bệnh nhân bị tường đè, đa chấn thương nguy kịch 

(CTO) –Ngày 6-3, bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết: các bác sĩ vừa can thiệp nút mạch thành công một trường hợp sốc đa chấn thương nguy kịch.

Bệnh nhân D.C  

Bệnh nhân D.C, 54 tuổi, ở huyện Giồng Giềng, tỉnh Kiên Giang, đang làm nhà thì bị tường ngã đè lên người. Người nhà đưa ông C vào Bệnh viện ở tỉnh Hậu Giang cấp cứu. Sau đó, chuyển đến BVĐKTƯCT. Bệnh nhân được chẩn đoán sốc đa chấn thương/bệnh nhân gãy kín ½ dưới đùi phải, gãy ngành ngồi mu, chậu mu -2 bên, chấn thương niệu đau sau (đứt niệu đạo).

Bệnh nhân được hồi sức tích cực, truyền máu nhưng vẫn còn diễn tiến nặng. Các bác sĩ nhận định: bệnh nhân đang có tình trạng chảy máu nội tạng tiếp diễn. Với tình trạng như trên thì chỉ định chụp và can thiệp cầm máu các tạng số hóa nền là phương pháp xâm lấn tối thiểu, điều trị tối đa.

Ê kíp can thiệp mạch đã tiến hành chụp và phát hiện nhiều ổ thoát mạch xuất phát từ động mạch bàng quang. Ê kíp tiến hành luồn chọn lọc vào động mạch bàng quang, chụp xác định vị trí và tiến hành bơm tắc bằng chất gây tắc mạch tạm thời Spongel. Sau tắc mạch bệnh nhân ổn định. Các bác sĩ Ngoại niệu tiến hành mở bàng quang ra da gây tê tại chỗ.

Theo các bác sĩ, phương pháp nút mạch cầm máu điều trị chấn thương nội tạng, bảo tồn tối đa cơ quan nội tạng bị tổn thương, giúp bệnh nhân tránh được cuộc đại phẫu với nhiều biến chứng nguy hiểm... Vị trí động mạch tổn thương và hướng đi của thiết bị can thiệp dẫn hóa chất gây tắc mạch được hiển thị rõ nét, chính xác trên hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA. Sau khi tiến hành bơm chất gây tắc, người bệnh được chụp lại, kiểm tra để thấy không còn chảy máu ở vùng tổn thương. Bệnh nhân đang tiếp tục được theo dõi và điều trị tích cực. 

H.Hoa

Chia sẻ bài viết