Nhiều bệnh nhân, thân nhân đến khám bệnh ngoại trú ở Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ than phiền họ mất cả ngày để khám bệnh. Nhiều bệnh nhân ở các huyện xa phải đi từ 2-3 giờ sáng để nộp sổ khám bệnh. Việc chờ đợi lâu ảnh hưởng đến công việc, sức khỏe của bệnh nhân và thân nhân.

* Mỏi mòn chờ khám bệnh

Chúng tôi có mặt tại khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ vào một ngày đầu tháng 3. Tuy đã mười giờ nhưng ở khoa Khám bệnh vẫn chật cứng bệnh nhân, tập trung đông nhất tại phòng khám Tim mạch-Nội tiết, Lão khoa. Ông H., ngụ tại phường An Hòa, quận Ninh Kiều, bị bệnh cao huyết áp, kể: “Bận chạy xe ôm nên tôi nhờ người quen nộp sổ giùm từ 18-19 giờ hôm trước. Sáng nay, mới 6 giờ tôi đã có mặt, khoảng 7 giờ, nhân viên làm việc. Không biết sổ của tôi bị mọi người nộp sổ đảo lên đảo xuống thế nào mà tôi bắt số khám bệnh đến 89 lận. Tôi ngồi chờ hết buổi sáng mà cũng không khám được”. Tôi hỏi: nếu số thứ tự khám bệnh lớn quá sao chú không về, chiều hãy vô khám. Ông H. kể: Nhiều lúc, có bệnh nhân chờ lâu, bỏ về thì bác sĩ đôn thứ tự lên, biết đâu lại đến lượt mình nên tôi cố chờ, ai dè đến 11 giờ, anh nhân viên thông báo bác sĩ nghỉ khám, biểu tôi về, đầu giờ chiều vô khám. Cô coi có khổ không, một buổi sáng ngồi chờ ở đây, tôi không làm ra đồng nào. Nếu chạy xe ôm, tôi cũng kiếm được vài chục ngàn đồng”. Không riêng gì ông H., rất nhiều bệnh nhân khi nghe thông báo chiều vào khám, nhiều người bất bình, thắc mắc sao không thông báo sớm để bệnh nhân ngồi chờ. Đa số bệnh nhân bị cao huyết áp, cần xét nghiệm máu nên họ phải nhịn ăn suốt cả buổi sáng.

Đã hơn 11 giờ nhưng khu phát thuốc, đóng tiền cùng chi trả vẫn đông nghẹt bệnh nhân. Ảnh chụp ngày 1-3-2011 tại khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ.

Ông H. cho biết thêm: “Tôi khám bệnh ở bệnh viện này đã 3 năm nay. Mới gần đây, bệnh đông đột biến. Nhiều hôm tôi đi chạy xe rồi tranh thủ vô bệnh viện nộp hồ sơ từ 3 giờ sáng, không ngờ tôi gặp cả chục bệnh nhân cũng đi sớm, nộp sổ khám bệnh rồi nằm ngủ vật vạ ở ghế đá”. Không riêng gì ông H., bệnh nhân T., ở huyện Bình Minh, tỉnh Vĩnh Long, bị thiếu máu, suy tủy cũng đến ngồi chờ từ 9 giờ sáng. Do phải làm xét nghiệm nên trong buổi sáng không xét nghiệm kịp, cô T. ngồi ghế đá chờ đầu giờ chiều làm xét nghiệm. Mỗi lần đi khám là nỗi ám ảnh với cô T., ngày hôm trước đi khám, ngày hôm sau, dư âm chờ khám bệnh làm cô mỏi nhừ cả người. Nhìn vào các phòng khám, tôi thấy bác sĩ cũng mệt mỏi, làm việc không ngơi tay. Đặc biệt, ở các phòng thu tiền, phát thuốc, hầu hết các nhân viên đều không giấu được vẻ mệt mỏi.

Đến 11 giờ 30, nhà thuốc mới phát hết thuốc cho bệnh nhân. Trong khoa Khám bệnh vẫn còn gần 20 bệnh nhân ngồi chờ đến đầu giờ chiều khám. Ngoài ra, còn một số người đi sớm nộp sổ khám bệnh buổi chiều.

* Chỉ là quá tải cục bộ

Tình trạng quá tải khám bệnh ngoại trú ở Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ có nhiều nguyên nhân. Trong đó, có nguyên nhân khám bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), người bệnh cùng chi trả với bảo hiểm. Vì vậy có thêm công đoạn đóng tiền cùng chi trả, thời gian chờ đợi lâu hơn trước kia. Theo quy định tại Thông tư số 10/2009/TT-BYT (gọi tắt là Thông tư 10) hướng dẫn đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT ngày 14-8-2009 của Bộ Y tế : Người có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở cơ sở khám chữa bệnh tuyến xã, phường đến bệnh viện tuyến quận, huyện và tương đương. Do quận Ninh Kiều không có bệnh viện quận nên Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ vừa có chức năng bệnh viện quận vừa là bệnh viện thành phố. Vì vậy, người có thẻ BHYT có thể đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện này. Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội TP Cần Thơ, đầu năm 2011, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ có khoảng 90.000 thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu (tăng khoảng 30.000 thẻ so với thời điểm tháng 9-2010). Ngoài ra, một lượng lớn bệnh nhân ở các tỉnh lân cận cũng đến khám vượt tuyến tại Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, góp phần làm cho số bệnh nhân đến khám bệnh tại bệnh viện này không ngừng tăng. Hiện nay, mỗi ngày khoa Khám bệnh của Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ khám ngoại trú cho từ 1.500-1.900 bệnh nhân, tăng khoảng 20% so với thời điểm cuối năm 2010.

Trao đổi với phóng viên Báo Cần Thơ, ông Nguyễn Văn Nghĩa, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, cho biết: “Bệnh nhân có thói quen đi khám bệnh vào buổi sáng và những ngày đầu tuần, cuối tuần. Vì vậy, thời điểm này thường hay bị quá tải. Trong khi đó buổi chiều và vào những ngày mùng 5, 14, 23 âm lịch hàng tháng, khu khám ít bệnh nhân. Vì vậy tôi khuyên bệnh nhân, nếu bệnh không quá cấp bách, không cần xét nghiệm thì nên đi khám bệnh vào buổi chiều. Bệnh viện cũng đã tăng cường người khám, người thu tiền và phát thuốc để giảm sự chờ đợi cho bệnh nhân”. Ông Nghĩa cũng cho rằng đây chỉ là tình trạng quá tải cục bộ, về năng lực khám chữa bệnh của bệnh viện thì số bệnh nhân này, bệnh viện vẫn đáp ứng được. Trong tháng 4-2011, dự kiến bệnh viện sẽ triển khai xây dựng thêm 4 phòng khám để bệnh nhân bớt chờ đợi và không gian khám bệnh cũng thoải mái, rộng rãi hơn. Ngoài ra, với những bệnh nhân khám bệnh, theo chỉ định của bác sĩ phải xét nghiệm thì sau khi xét nghiệm xong, cầm kết quả trở lại phòng khám của bác sĩ sẽ được ưu tiên khám ngay, không phải xếp hàng chờ đợi.

Tuy nhiên, để đảm bảo quyền lợi của người có thẻ BHYT và để giảm tải cho một số cơ sở khám chữa bệnh BHYT, Sở Y tế TP Cần Thơ đã ban hành Công văn số 2855/SYT-NVY ngày 30 -12- 2010, quy định một số trường hợp được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và các bệnh viện tư nhân tuyến tỉnh: Cán bộ, nhân viên của các bệnh viện này; những trường hợp đã đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu năm 2010 tại các đơn vị này và có yêu cầu tiếp tục được đăng ký khám, chữa bệnh năm 2011 và người dân hiện cư trú tại các phường hoặc các cơ quan, công ty, xí nghiệp, trường học gần Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và các bệnh viện tư nhân tương đương tuyến tỉnh. Như vậy, nếu người dân thuộc những đối tượng này hoàn toàn có thể chuyển nơi khám chữa bệnh ban đầu. Bà Nguyễn Thị Mỹ Phương, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội TP Cần Thơ, cho biết: “Theo điều 19, Luật BHYT, vào tháng đầu mỗi quí người có thẻ BHYT có thể thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu. Hồ sơ đổi thẻ BHYT gồm đơn đề nghị đổi thẻ BHYT và kèm theo thẻ BHYT. Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, tổ chức bảo hiểm xã hội phải đổi thẻ cho người tham gia BHYT. Trong thời gian chờ đổi, người có thẻ vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia BHYT. Đối với đối tượng BHYT bắt buộc muốn đổi thẻ BHYT liên hệ cơ quan BHXH, nơi quản lý thu BHYT của đơn vị để làm thủ tục đổi thẻ. Riêng đối tượng BHYT tự nguyện liên hệ với đại lý thu BHYT tự nguyện tại UBND xã, phường, quận, huyện để làm thủ tục đổi thẻ”.

Bài, ảnh: HUỆ HOA