14/06/2012 - 10:25

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TP CẦN THƠ

Phẫu thuật thành công trường hợp thoát vị hoành khó

(CT)- Ngày 13-6, thông tin từ Khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ cho biết, bệnh nhân Tăng Văn Chanh, 37 tuổi, ở huyện Trà Ôn, tỉnh Vĩnh Long, bị thoát vị hoành đã được xuất viện.

Bệnh nhân Chanh nhập viện ngày 17-5-2012 bị sốt cao, lạnh run, khó thở nhẹ. Các bác sĩ khám, kết hợp cận lâm sàng chẩn đoán bệnh nhân Chanh bị viêm thùy dưới phổi (P) kèm thoát vị hoành (T). Sau 2 tuần điều trị viêm phổi ổn định, ngày 3-6, ê kíp gồm bác sĩ Nguyễn Văn Nghĩa, Phó Giám đốc bệnh viện và các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Theo bác sĩ Phạm Văn Phương, Phó Trưởng khoa Ngoại tổng hợp: Bệnh nhân Chanh bị thoát vị hoành bẩm sinh. Thoát vị hoành là bệnh lý thường gặp của cơ hoành, do bẩm sinh hoặc chấn thương mà cơ hoành bị trống một lỗ khiến nội tạng trong ổ bụng chui qua lỗ này lên khoang lồng ngực. Tuy nhiên ở bệnh nhân Chanh là trường hợp rất hiếm gặp, vì gần như toàn bộ ruột non, ruột thừa, phân nửa đại tràng phải và lách chui lên khoang lồng ngực bên trái, gây xẹp phổi trái gần hoàn toàn. Việc phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do các tạng chui lên lồng ngực dính chặt vào xoang màng phổi và phổi, lỗ thoát vị hoành lớn không thể khâu kéo lại trực tiếp được. Mặt khác do ruột lâu ngày nằm trong lồng ngực nên xoang bụng bị thu hẹp, đẩy các tạng trở lại ổ bụng khó khăn. Trong trường hợp này ngoài đường mổ mở ngực trái, mở thêm một đường mở bụng nhỏ để thuận tiện đưa các tạng ổ bụng về vị trí bình thường. Và tiến hành cắt màng phổi làm thành mảnh ghép tự thân kết hợp với mảnh ghép nhân tạo khâu vá phục hồi lại cơ hoành. Đây là kỹ thuật mới lần đầu tiên áp dụng tại Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ.

Bệnh nhân Chanh kể, từ nhỏ khi ăn không tiêu hoặc đói thì ở lồng ngực phát ra tiếng kêu ồ ồ (người bình thường tiếng kêu phát ra từ bụng), đi khám bác sĩ tư nói không sao. Gần đây, bị sốt cao, kèm khó thở nhẹ nên bệnh nhân nhập viện.

BẢO LINH

Chia sẻ bài viết