 Phẫu thuật, điều trị thành công bệnh nhân bị co thắt tâm vị

(CT) - Chiều 13-2-2017, bác sĩ chuyên khoa II Đặng Ngọc Thuyết, Chủ nhiệm Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Quân y 121, cho biết: Bệnh nhân L.P.Th. bị dao nhọn đâm thủng tim đã tỉnh táo, các dấu sinh hiệu ổn định, vết mổ khô, phổi nở tốt. Dự kiến sau 1 tuần sẽ xuất viện.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Hữu Kỳ Phương, Trưởng khoa Tiêu hóa, BV Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long thăm, khám bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: THU SƯƠNG

Theo thân nhân người bệnh, khoảng 22 giờ ngày 12-2, bệnh nhân Th. bị người khác dùng dao nhọn đâm vào vùng trước ngực trái. Sau 15 phút, bệnh nhân được đưa đến cấp cứu tại Khoa Hồi sức cấp cứu trong tình trạng lơ mơ, toàn thân tím tái, máu chảy thành dòng qua miệng vết thương 2x2cm, huyết áp tụt, mất thông khí đáy phổi trái... Ê kíp phẫu thuật khẩn cấp gồm bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Văn Tuội và Lê Trọng Quân, bác sĩ gây mê chính Lê Xuân Trung, nhanh chóng khâu bít lỗ thủng thành tim, lấy bỏ máu cục, rửa và đóng bán kín màng ngoài tim, rửa khoang màng phổi, đặt dẫn lưu hút liên tục khoang màng phổi. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được giảm đau, bù máu, kháng sinh...

Theo các bác sĩ, vết thương thấu tim là cấp cứu tối khẩn cấp, tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được phẫu thuật kịp thời. Do đó, việc chuẩn bị sẵn sàng nhân lực, trang thiết bị y tế, ê kíp trực, góp phần ca phẫu thuật thành công.

 Ngày 13-2-2017, thông tin từ các bác sĩ Bệnh viện (BV) Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, bệnh nhân nữ 46 tuổi, ngụ quận Cái Răng, suốt 5 tháng gần như không ăn uống vì bệnh co thắt tâm vị, đã được phẫu thuật điều trị thành công.

Chị N.T.T.T suy kiệt sức khỏe, sụt 10kg, do 5 tháng qua, ăn vào lại nôn ra hết, kể cả thức ăn lỏng hay nước uống. Trước đó, chị được chẩn đoán bị co thắt tâm vị, điều trị bằng phương pháp nong cơ thắt tâm vị nhưng bệnh tái phát. Chị đến BV Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, các bác sĩ tư vấn điều trị bằng phương pháp phẫu thuật Heller, phương pháp tối ưu dành cho người từng được kéo giãn cơ co thắt thực quản nhưng tái phát như chị. Sau gần 2 giờ thực hiện, hiện chị T. có thể ăn uống bình thường, sức khỏe hồi phục tốt và có thể xuất viện.

Theo các bác sĩ chuyên khoa, co thắt tâm vị là bệnh hiếm gặp của thực quản, thức ăn từ thực quản không xuống được dạ dày. Bệnh do viêm, di truyền hoặc một bất thường của hệ thống miễn dịch làm tổn thương thực quản (bệnh tự miễn). Triệu chứng chủ yếu là nuốt nghẹn, đau ngực, sụt cân và nôn. Ở giai đoạn muộn, bệnh sẽ gây trào ngược thức ăn liên tục, có thể gây ra ho và tắc nghẽn đường hô hấp. Thức ăn tích tụ cũng có thể đi vào khí quản và phổi dẫn đến nhiễm trùng (viêm phổi hít vào)… Từ những triệu chứng ban đầu mà người bệnh thường chủ quan lầm tưởng với chứng ăn không tiêu hoặc bệnh dạ dày, sau một thời gian, người bệnh sụt cân và suy kiệt vì không thể bổ sung dinh dưỡng cho cơ thể.

HUỆ HOA - THU SƯƠNG