Một bạn đọc ở phường Châu Văn Liêm, quận Ô Môn, hỏi: Việc cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho trẻ em dưới 6 tuổi theo quy trình liên thông điện tử đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT được thực hiện như thế nào? Thời hạn giải quyết cấp thẻ BHYT là bao lâu?

Ông Trần Kim Qui, Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) quận Ô Môn, trả lời:

Theo Quyết định 1449/QÐ-BHXH của BHXH Việt Nam, có hiệu lực kể từ ngày 19-8-2024, ban hành quy trình tiếp nhận, giải quyết hồ sơ 2 nhóm liên thông điện tử: đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi; đăng ký khai tử, xóa đăng ký thường trú, giải quyết mai táng phí, tử tuất. Theo đó, quy trình thực hiện liên thông điện tử đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi được quy định như sau:

- Bước 1: Tiếp nhận hồ sơ

Cán bộ Bộ phận Một cửa tiếp nhận các thành phần hồ sơ do phần mềm dịch vụ công liên thông chuyển đến. Các thành phần hồ sơ gồm: tờ khai điện tử mẫu số 01; bản điện tử giấy khai sinh.

Ðối với hồ sơ đầy đủ, đúng quy định, cán bộ tại Bộ phận Một cửa chuyển hồ sơ sang Bộ phận Quản lý thu - sổ, thẻ để thụ lý, giải quyết. Tiếp đó, hệ thống phần mềm tự động thực hiện: cấp mã số BHXH, mã nơi đối tượng sinh sống căn cứ trên cơ sở dữ liệu được UBND cấp tỉnh cập nhật, chia sẻ; cập nhật phát sinh thu và giá trị sử dụng thẻ BHYT vào mã đơn vị quản lý riêng.

Trường hợp hồ sơ không đầy đủ, chưa đúng quy định: gửi thông báo từ hệ thống thông tin của ngành BHXH đến phần mềm dịch vụ công liên thông để gửi cho người yêu cầu qua Cổng Dịch vụ công quốc gia, ứng dụng VNeID và tin nhắn SMS, trong đó nêu rõ lý do đối với các trường hợp...

- Bước 2: Giải quyết và cấp thẻ BHYT

Cán bộ Bộ phận Quản lý thu - sổ, thẻ tiếp nhận hồ sơ từ Bộ phận Một cửa; cán bộ Bộ phận Quản lý thu - sổ, thẻ kiểm tra dữ liệu phát sinh tự động trên phần mềm quản lý thu và sổ thẻ, dữ liệu bảng chi tiết số phải thu BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp của người tham gia… cán bộ Bộ phận Quản lý thu - sổ, thẻ phát hành thẻ BHYT bản điện tử hoặc in thẻ BHYT bản giấy theo hình thức đã đăng ký để chuyển Bộ phận Một cửa.

- Bước 3: Trả kết quả

Thẻ BHYT bản điện tử được tự động trả về kho dữ liệu của cá nhân trên Cổng Dịch vụ công quốc gia.

Thẻ BHYT bản giấy được Bộ phận Một cửa trả kết quả cho người dân theo hình thức đã đăng ký và kết thúc HS đăng ký cấp thẻ BHYT trên phần mềm tiếp nhận và quản lý HS.

Thời hạn giải quyết cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi không quá 2 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được bản điện tử giấy khai sinh và thông tin, dữ liệu điện tử từ phần mềm dịch vụ công liên thông.

C.H