(CTO) - Chiều 15-7-2019, thông tin từ Bệnh viện (BV) Đa khoa Trung ương Cần Thơ, các thầy thuốc vừa thực hiện thành công phẫu thuật cầu nối chủ - vành không sử dụng máy tuần hoàn ngoài cơ thể cho 2 bệnh nhân hẹp nặng nhiều nhánh động mạch vành dưới sự hỗ trợ của Khoa Hồi sức – Phẫu thuật tim BV Chợ Rẫy. Hiện tại, cả hai bệnh nhân đều tỉnh táo, ăn uống tốt, vận động bình thường.

Bệnh nhân Võ Ngọc Son 65 tuổi ở quận Thốt Nốt, TP Cần Thơ, được chẩn đoán: Nhồi máu cơ tim bán cấp, hẹp ba nhánh động mạch vành, tăng huyết áp, suy tim độ 3.

Bệnh nhân thứ hai là Bùi Văn Nghiêm 68 tuổi ở huyện Phụng Hiệp, tỉnh Hậu Giang được chẩn đoán: hẹp ba nhánh động mạch vành, tăng huyết áp, suy tim, đái tháo đường type 2, tắc động mạch cảnh trong trái. Lúc vào viện, bệnh nhân trong tình trạng đau thắt ngực trái. Chụp động mạch vành phát hiện cả ba nhánh mạch vành đều bị hẹp nặng và không hiệu quả nếu thực hiện tái thông mạch vành bằng phương pháp đặt giá đỡ (stent) mạch vành.

Sau khi hội chẩn với hội đồng chuyên khoa tim mạch BV Chợ Rẫy, ngày 11-7-2019, ê kíp phẫu thuật tim, ê kíp gây mê và ê kíp hồi sức sau mổ tim đã tiến hành phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ - động mạch vành (4 – 5 cầu) với vật liệu động mạch làm cầu nối và không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể cho hai bệnh nhân. Sau mổ, bệnh nhân hồi phục tốt và được rút nội khí quản sau 12 giờ.

Bác sĩ khám cho bệnh nhân Bùi Văn Nghiêm vào chiều 15-7. Ảnh: BV cung cấp.

Trước đây, phẫu thuật cầu nối chủ - vành thường được thực hiện với sự hỗ trợ của máy tuần hoàn ngoài cơ thể (on pump CABG) và ngừng tim với nhiều biến chứng lên các cơ quan đích.

Phẫu thuật cầu nối chủ - vành không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể thì tim vẫn tiếp tục đập và đảm bảo huyết động của bệnh nhân. Kỹ thuật này sẽ tránh được các biến chứng không mong muốn như phản ứng viêm toàn thân do tiếp xúc giữa máu và hệ thống ống dẫn, màng trao đổi khí của máy tuần hoàn ngoài cơ thể; tránh được các biến chứng của việc kẹp ngang động mạch chủ và ngưng tim. Kỹ thuật này giúp giảm đáng kể tỷ lệ các biến chứng thần kinh, viêm phổi, suy thận, suy tim, rối loạn đông máu sau mổ. Đồng thời, rút ngắn thời gian nằm hồi sức, giảm tỷ lệ tử vong và giảm chi phí điều trị. 

 H.Hoa