01/07/2019 - 20:53

Ðiều trị tắc mạch, phẫu thuật u màng não 

(CT)- Sáng 1-7, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, bệnh viện đã thực hiện tắc mạch trước khi lấy khối u cho bệnh nhân có khối u màng não khổng lồ. Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định. Đây là trường hợp đầu tiên thực hiện kỹ thuật này tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Bệnh nhân đang được theo dõi, điều trị tích cực.

Bệnh nhân T.T.S.P, 52 tuổi, ở huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long vào Khoa cấp cứu ngày 23-6-2019. Trên CT scan sọ não có khối u vùng chẩm phải rất lớn với kích thước 57.5mm x 69.6mm x 66.2mm là u màng não lành tính, bám vào mặt trên lều tiểu não bên phải, nhưng do kích thước to, khối u phát triển ra phía sau... Qua khai thác bệnh sử, trước đây bệnh nhân đã có những cơn đau đầu và tự uống thuốc để giảm đau. Gần đây, bệnh nhân đau đầu nhiều, uống thuốc không giảm, kèm theo tri giác lơ mơ hơn nên người nhà đưa đi nhập viện và bệnh viện tỉnh phát hiện bệnh nhân bị khối u, nhưng kích thước lớn nên chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Thông qua hội chẩn, nhận thấy khối u có kích thước lớn, bám vào những vị trí dễ chảy máu và được cấp máu bởi nhiều mạch máu nuôi, bác sĩ quyết định can thiệp nội mạch trước và phẫu thuật lấy u qua kính vi phẫu.

Theo Bs. Trịnh Thành Tính - Đơn vị Can thiệp mạch, ê-kíp sử dụng một ống siêu nhỏ, luồn từ động mạch đùi, tại vị trí cuống mạch nuôi khối u, các hạt vật liệu được bơm vào mạch máu, làm giảm dần khẩu kính lòng mạch và cuối cùng gây tắc mạch. Chụp kiểm tra sau cùng tắc hoàn toàn các nhánh nuôi u. Nút mạch trước mổ làm giảm lượng máu tới u, hạn chế nguy cơ chảy máu ồ ạt trong phẫu thuật; đồng thời làm khối u hoại tử dần, rút ngắn thời gian phẫu thuật, tăng tính an toàn cho người bệnh.

Sau 24 giờ can thiệp nội mạch, bệnh nhân được đưa vào phòng mổ lần 2 để thực hiện phẫu thuật lấy u. Do đã được tắc mạch trước mổ, khối u trở nên mềm, ít chảy máu. Sau 4 giờ phẫu thuật với lượng máu mất không đáng kể, cuộc phẫu thuật đã thành công.

Tin, ảnh: H.Hoa

Chia sẻ bài viết