(CT) - Ngày 7-9, thông tin từ Bệnh viện (BV) Đa khoa Trung ương Cần Thơ, các thầy thuốc BV vừa cứu sống bệnh nhân nữ 29 tuổi (ngụ tại TP Cần Thơ) bị sốt xuất huyết (SXH) nặng viêm cơ tim có biến chứng ngưng tim - choáng tim, nguy kịch bằng kỹ thuật ECMO (oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể). Đây là lần đầu tiên thực hiện kỹ thuật này ở bệnh nhân viêm cơ tim - choáng tim do biến chứng của bệnh SXH.

Trước đó, bệnh nhân bị sốt liên tục và nhập viện điều trị tại bệnh viện địa phương. Tại đây, bệnh nhân đột ngột tụt huyết áp do rối loạn nhịp nhanh thất, ngừng tim được các bác sĩ tích cực cấp cứu, sốc điện có lại nhịp tim sau đó chuyển đến BV Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Qua hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc SXH Dengue ngày thứ 5 biến chứng viêm cơ tim cấp, choáng tim - suy đa tạng và được chuyển khoa Hồi sức tích cực - Chống độc điều trị. Bệnh nhân diễn tiến suy hô hấp, ngừng tim lần thứ hai, các bác sĩ tiếp tục cấp cứu, đặt ống nội khí quản và gắn máy trợ thở thông số cao, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm và huyết áp xâm lấn để theo dõi huyết áp liên tục. 

Nhận định đây là trường hợp phức tạp, các bác sĩ sử dụng kỹ thuật ECMO-VA nhằm hỗ trợ phục hồi chức năng tim và tuần hoàn cho người bệnh. Sau can thiệp ECMO ngày thứ 5, bệnh nhân cải thiện dần. Sau rất nhiều nỗ lực tới sáng ngày 6-9, bệnh nhân đã cai được máy thở; đến ngày 7-9-2022, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định, không còn dấu hiệu suy tim.

Theo BS Dương Thiện Phước, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, viêm cơ tim là biến chứng tim mạch thường gặp trong bệnh SXH Dengue. Các biến chứng trên tim của bệnh SXH bao gồm tràn dịch màng ngoài tim, viêm cơ tim, block nhĩ thất, ngoại tâm thu và rung nhĩ. Ở những bệnh nhân suy tim nặng, viêm cơ tim cấp hoặc choáng tim, chế độ ECMO qua tĩnh mạch - động mạch được ưu tiên lựa chọn.

H.HOA