Những trường hợp mắc COVID-19, bên cạnh các chính sách hỗ trợ từ Chính phủ, người bệnh có tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm xã hội (BHXH) sẽ được hưởng các quyền lợi liên quan nếu đủ điều kiện theo quy định.

Bệnh COVID-19 được điều trị miễn phí. Trong ảnh: Vận chuyển bệnh nhân COVID-19 từ xe cấp cứu vào Trung tâm Hồi sức tích cực quốc gia điều trị COVID-19, tại Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ. Ảnh: ĐOÀN LÝ

Theo Quyết định 219/QĐ-BYT, ngày 29-1-2020, Bộ Y tế đã bổ sung COVID-19 vào danh mục bệnh truyền nhiễm nhóm A theo Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm. Theo đó, người mắc COVID-19 được khám, điều trị bệnh miễn phí bất kể có tham gia BHYT hay không. Chị T.T.M.T ở phường Thới An, quận Ô Môn, cho biết: “Trước đây, tôi mắc COVID-19, điều trị tại Bệnh viện dã chiến huyện Thới Lai và đã xuất viện về nhà. Hiện, sức khỏe tôi đã ổn định. Trong suốt thời gian điều trị bệnh, tôi không tốn khoản chi phí điều trị nào”.

Theo quy định, ngân sách nhà nước chỉ đảm bảo chi trả toàn bộ chi phí khám, chữa bệnh liên quan trực tiếp đến COVID-19. Nếu bệnh nhân mắc COVID-19 có các bệnh khác, thì việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh đối với các bệnh này phải thực hiện theo quy định Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm, Luật BHYT và quy định pháp luật khác có liên quan. Các nội dung này được ghi nhận cụ thể tại khoản 2, Điều 1, Nghị quyết 268/NQ-UBTVQH15 ngày 6-8-2021 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội. Nghị quyết 16/NQ-CP ngày 8-2-2021 của Chính phủ cũng quy định trong thời gian cách ly y tế tập trung, người bị cách ly mắc các bệnh khác không phải COVID-19 mà phải khám, điều trị thì việc chi trả chi phí khám, chữa bệnh được thực hiện như sau: người có thẻ BHYT được Quỹ BHYT thanh toán các chi phí khám, chữa bệnh theo mức hưởng BHYT đúng tuyến, đối với phần chi phí đồng chi trả và các chi phí ngoài phạm vi được hưởng BHYT (nếu có), người bệnh phải tự chi trả theo quy định; người không có thẻ BHYT phải tự mình chi trả toàn bộ chi phí khám, điều trị theo mức giá dịch vụ y tế hiện hành.

Bên cạnh đó, theo quy định tại Điều 24 và Điều 25, Luật BHXH, khi gặp vấn đề về sức khỏe, người lao động được hưởng chế độ ốm đau, nếu đáp ứng đủ các điều kiện sau: người lao động đang tham gia BHXH bắt buộc; bị ốm đau, tai nạn (không phải tai nạn lao động) mà phải nghỉ việc, có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền. Tuy nhiên, nếu bị ốm đau, tai nạn mà phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy, người lao động sẽ không được hưởng chế độ ốm đau. Từ những căn cứ trên, nếu bị nhiễm COVID-19, người lao động đang tham gia BHXH hoàn toàn có thể được hưởng chế độ ốm đau, nếu có giấy xác nhận của cơ sở y tế đã điều trị.

Để hưởng chế độ ốm đau do COVID-19, người lao động cần chuẩn bị hồ sơ, gồm: bản sao giấy ra viện, nộp lại cho doanh nghiệp trong vòng 45 ngày, kể từ ngày trở lại làm việc. Sau đó, doanh nghiệp nơi người lao động làm việc có trách nhiệm hoàn thiện hồ sơ và gửi cho cơ quan BHXH. Cơ quan BHXH sẽ giải quyết chế độ cho người lao động trong thời gian tối đa 6 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Tiền trợ cấp sẽ được trao đến tay người lao động thông qua các hình thức tài khoản ngân hàng của người lao động hoặc thông qua đơn vị sử dụng lao động.

Anh N.H.Đ ở phường Phước Thới, cũng vừa xuất viện sau nhiều ngày điều trị COVID-19, phấn khởi cho biết: “Ngoài được hưởng các quyền lợi về BHYT, tôi còn được hưởng chế độ ốm đau khi tham gia BHXH bắt buộc. Với khoản hỗ trợ này sẽ giúp tôi vượt qua khó khăn, ổn định đời sống”. 

CHẤN HƯNG