08/04/2026 - 14:18

Can thiệp nội mạch phức tạp, cứu bàn chân của cụ ông 70 tuổi 

(CTO) - Các bác sĩ chuyên khoa mạch máu, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, vừa thực hiện thành công ca can thiệp nội mạch giúp cụ ông 70 tuổi thoát khỏi nguy cơ phải đoạn chi do biến chứng tắc động mạch nặng.

Bệnh nhân N.V.D (70 tuổi, ngụ An Giang) có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường nhiều năm. Hơn 3 tháng qua, cụ ông chịu đựng đau nhức, vết loét ở gót chân trái ngày càng lan rộng, hoại tử, khiến việc đi đứng trở nên khó khăn.

Qua thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, đặc biệt thực hiện kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính dựng hình mạch máu (CTA), các bác sĩ Khoa Ngoại Lồng ngực Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ xác định bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch chậu và 1/3 giữa động mạch đùi bên trái, kèm tình trạng xơ vữa rải rác các động mạch chi dưới khác. Đây là tổn thương rất phức tạp, nếu không được tái thông kịp thời, bàn chân sẽ hoại tử sâu và buộc phải cắt bỏ.

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ can thiệp nội mạch, “cứu” được chân cho cụ ông. Ảnh: BS cung cấp

ThS.BS CKII Nguyễn Văn Trang, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực, chỉ định can thiệp nội mạch điều trị cho bệnh nhân. Ê-kíp đã khéo léo sử dụng kỹ thuật nong bóng và đặt stent vào động mạch chậu trái, kết hợp nong bóng động mạch đùi nông để khai thông lòng mạch. Kết quả sau can thiệp, các mạch đùi, mạch khoeo và động mạch chày nảy rõ trở lại; bàn chân bệnh nhân ấm dần, cảm giác đau đớn giảm nhiều. Hiện tại, bệnh nhân tiếp tục được điều trị nội khoa tối ưu và theo dõi định kỳ.

Theo ThS.BS CKII Nguyễn Văn Trang, việc can thiệp kịp thời không chỉ giúp bệnh nhân bảo tồn được chân trái mà còn ngăn chặn một cách hiệu quả nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm độc do hoại tử. Bệnh động mạch chi dưới mạn tính thường diễn tiến âm thầm, nếu không được chẩn đoán sớm, lòng mạch hẹp khít sẽ gây thiếu máu nuôi dưỡng da, cơ và thần kinh, dẫn đến teo cơ, loét mục và hậu quả cuối cùng phải cắt bỏ chi.

Kỹ thuật can thiệp nội mạch hiện được áp dụng hiệu quả trong điều trị tắc nghẽn mạch máu chi dưới, đặc biệt là tầng trên gối. Phương pháp này có ưu điểm vượt trội: chỉ cần gây tê tại chỗ, ít xâm lấn, phù hợp cho cả bệnh nhân cao tuổi có nhiều bệnh nền không thể gây mê toàn thân. Đặc biệt, bệnh nhân tránh được đại phẫu và có thể vận động bình thường chỉ sau 24-48 giờ.

THU SƯƠNG

Chia sẻ bài viết