Trong chương trình Thầy thuốc gia đình do BVĐK Hoàn Mỹ® Cửu Long phối hợp với VTV2 Cần Thơ phát sóng vào 20 giờ Chủ nhật 25-3-2012, có những câu hỏi của bà con chưa được 2 diễn giả là TS. BS. Cao Thỉ - Giảng viên Bộ môn Chấn thương chỉnh hình Trường ĐHYD TPHCM và ThS. BS. Nguyễn Hồng Trung - Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình BVĐK Hoàn Mỹ® Sài Gòn Premier trả lời trực tiếp. Chuyên trang sức khỏe của Báo Cần Thơ xin giới thiệu.

Nguyễn Thị Thanh Nga, 50 tuổi, ở Q. Bình Thủy, TPCT, SĐT: 01703.884506

Hỏi: Năm 1988, tôi đi tập thể dục, đá chân nghe cái cụp ở khớp háng. Sau đó, tôi đi hơi kênh chân gây cứng khớp háng. Tôi đi sửa trật khớp, nhưng không cải thiện tình hình. BV Chợ Rẫy, Đa khoa Trung ương và các điểm khám bệnh khác đều có 2 ý kiến khác nhau, chỗ nói tôi bị trật khớp nhẹ, chỗ nói tôi phải đi thay khớp. Như vậy, tôi có cần phẫu thuật không thưa bác sĩ?

Trả lời: Trước khi trả lời câu hỏi của chị, chúng tôi muốn biết hiện tại khớp của chị như thế nào, đi lại có đau không? Có bị chân thấp, chân cao không? Có ngồi xuống đứng lên được không? Theo như các triệu chứng chị mô tả, chúng tôi nghĩ 14 năm trước chị đã bị trật khớp háng, lẽ ra sau khi được nắn, chị phải được bất động khớp trong 2 tuần để bao khớp và dây chằng được phục hồi. Muốn biết chị có cần phải phẫu thuật không thì phải khám trực tiếp và kiểm tra trên phim XQ, MRI khớp để biết chính xác tình trạng của chị hiện tại mới quyết định được. Chị có thể liên hệ tại Bệnh viện Hoàn Mỹ® Cửu Long để được tư vấn rõ ràng hơn.Bùi Văn Tồn 60 tuổi, P. Cái Khế, Q. Ninh Kiều, TPCT, SĐT: 07103.828.883

Hỏi: Tôi bị gai đôi đốt sống lưng L3- L4 năm nay và bị thoát vị đĩa đệm hơn 10 năm nay. Tôi thường xuyên bị đau nhức vùng 2 bên thắt lưng (vùng bên phải đau nhiều hơn). Tôi đã điều trị nhiều nơi, có chụp MRI vùng thắt lưng ở BV Hoàn Mỹ® Cửu Long cho biết đĩa đệm L3- L4, L4-L5 ra sau chèn ép bao màng cứng và chèn ép nhẹ rễ thần kinh 2 bên, thoái hóa mất nước các đĩa đệm cột sống thắt lưng L4 - L5, L5- S1, mỗi lần đến Bệnh viện Bác sĩ cho toa uống thuốc hoặc chích vào ngay tại chỗ đau nhức, khi về nhà có bớt chút ít nhưng khi ngưng thuốc 1 vài ngày thì đau nhức, hơn 10 năm tôi vẫn không hết. Tôi thường hay tập thể dục buổi sáng, buổi chiều nhưng không thấy hết. Xin cho biết cách điều trị? Có cần phẫu thuật không? Trị có hết hẳn không?

Phẫu thuật thay khớp tại BVĐK Hoàn Mỹ® Cửu Long. Ảnh CTV

Trả lời: Trường hợp của chú là bị thoái hóa cột sống, chèn ép rễ thần kinh thắt lưng, chú đã được điều trị bằng thuốc nhưng khi hết thuốc là đau lại, bệnh của chú là bệnh của người lớn tuổi, không thể chữa khỏi hoàn toàn được, nếu muốn phẫu thuật phải khám trực tiếp mới quyết định được. Có một phương pháp khác giúp giảm đau là tiêm trực tiếp thuốc vào rễ thần kinh vùng bị chèn ép, phương pháp này gọi là “ Giảm đau trung tâm” hay là “Block rễ thần kinh”. Chú có thể liên hệ trực tiếp khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Hoàn Mỹ® Sài gòn Premier để biết thêm chi tiết.Nguyễn Ngọc Phú Q. Bình Thủy, TPCT, SĐT: 0907.782.9833

Hỏi: Tôi bị viêm khớp ngón tay đã 3 năm, do làm ở xí nghiệp bao bì nên sử dụng các ngón tay nhiều. Hiện giờ mỗi đêm rất đau nhức, bác sĩ bảo không trị hết được nên chỉ cho thuốc giảm đau. Tình trạng này, có thể can thiệp bằng phẫu thuật không? Nếu được thì mổ tại đâu?

Trả lời: Trường hợp của anh/chị, chúng tôi muốn biết thêm là chỉ đau ban đêm thôi hay là đau cả ngày lẫn đêm, có sưng, nóng, đỏ không? Ngón tay có bị cứng khi gấp, duỗi không? Nếu khi cử động các ngón tay không bị cứng, bật thì không phải phẫu thuật. Điều trị ngoài uống thuốc, anh/ chị nên ngâm tay trong nước ấm khoảng 35- 40 độ, 2 lần/ ngày trong 10 phút, kết hợp tập vật lý trị liệu sẽ thấy hiệu quả rõ rệt.Lê Thị Lợi 58 tuổi, P.An Lạc, Q. Ninh Kiều, TPCT, SĐT: 07102.462.436

Hỏi: Tôi bị đau khớp gối đã nhiều năm, tĩnh mạch chân giãn nhiều, đi lại khó khăn, đứng lên ngồi xuống không được dễ dàng. Khi trời mưa, chân tôi thường bị nhức. Như vậy, tôi có thể mang vớ chân y khoa để khắc phục tình trạng trên không? Uống thuốc hoặc châm cứu có giảm bớt triệu chứng trên không? Nếu phẫu thuật thì nơi nào đáng tin cậy nhất? Xin cho biết rõ.

Trả lời: Ở độ tuổi của chị, với những triệu chứng chị đã nêu thì bệnh cảnh của chị là vừa bị bệnh thoái hóa khớp, vừa bị bệnh suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới. Điều trị bệnh suy giãn tĩnh mạch nông thì ngoài uống thuốc làm tăng cường bảo vệ thành mạch, giảm tình trạng suy mạch tiếp theo, thì mang vớ y khoa giúp tăng áp lực thành tĩnh mạch để máu trở về tốt hơn giúp giảm tình trạng sưng nề, đau tức chi dưới khi phải đi hoặc đứng lâu. Còn việc chị ngồi xuống đứng dậy thấy đau 2 khớp gối là do tình trạng thoái hóa khớp gây nên. Nếu tình trạng đau ở mức độ vừa phải, đi lại không quá khó khăn thì chị chỉ cần uống thuốc duy trì chống thoái hóa mà chưa cần phải phẫu thuật. Việc châm cứu trong trường hợp này thường không có hiệu quả. Nếu cần phải phẫu thuật, chị có thể đến những bệnh viện lớn có chuyên khoa CTCH, Hoàn Mỹ Cửu Long, Đa khoa Trung ương Cần Thơ, hoặc Hoàn Mỹ® Sài gòn Premier.Trương Văn Ái, 45 tuổi, X Giai Xuân, H. Phong Điền, TPCT, SĐT: 01275.614.602

Hỏi: Chồng tôi bị tê 2 chân, khi đi bị run. Xin hỏi bệnh gì? Có đi khám nhưng không tìm ra bệnh?

Trả lời: Việc chồng chị bị tê 2 chân có thể do những nguyên nhân sau đây: Tổn thương rễ thần kinh thắt lưng, hoặc thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Tổn thương thần kinh ngoại biên, tắc mạch do bệnh lý tiểu đường lâu năm. Viêm tắc động mạch chi dưới (Bệnh Bourger) do nghiện thuốc lá nặng... Muốn biết chính xác nguyên nhân từ đâu, chị phải cho anh chụp MRI, đo điện cơ đồ (EMG), chụp mạch có thuốc cản quang hoặc CT mạch máu. Thái Thị Lớn 76 tuổi, P. Hưng Lợi, Q. Ninh Kiều, TPCT, SĐT: 01706.545.753

Hỏi: Cách đây 2 năm tôi bị té chấn thương khớp xương sống, lún đốt sống L4, L5. Điều trị 2 năm nhưng không hết. Bác sĩ bảo phẫu thuật khớp thì hết nhưng nó có hại 2 chân không?

Trả lời: Trường hợp của cô bị xẹp, lún cột sống L4, L5, nhưng không biết cô có bị liệt, đau buốt hoặc tê xuống 2 chân không? Nếu không có các triệu chứng trên thì không cần thiết phải phẫu thuật. Phẫu thuật nâng thân đốt sống ngày nay có nhiều tiến bộ và nhiều kỹ thuật khác nhau. Tốt nhất là cô nên đến những bệnh viện lớn có chuyên khoa thần kinh, cột sống để được khám và tư vấn tốt hơn.

Đ.KHÔI (lược ghi)

* Nguồn BVĐK Hoàn Mỹ® Cửu Long