10/08/2025 - 20:03

Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được bảo đảm

Cử tri thành phố phản ánh khi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) vẫn còn tình trạng các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập thiếu thuốc, thiếu vật tư y tế, buộc người dân phải mua bên ngoài và không được thanh toán tiền BHYT. Đồng thời, kiến nghị Nhà nước hỗ trợ mua BHYT cho học sinh. Nội dung trả lời của Bộ Y tế như sau:

- Bộ Y tế đã nhận được phản ánh từ một số địa phương và người dân về tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế tại một số cơ sở khám, chữa bệnh, ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh tham gia BHYT. Nguyên nhân chủ yếu xuất phát từ những khó khăn trong công tác đấu thầu, mua sắm tập trung, đặc biệt là trong quá trình chuyển đổi quy định và thực hiện các hướng dẫn mới theo Luật Đấu thầu số 22/2023/QH15 và Nghị định số 24/2024/NĐ-CP ngày 27-2-2024 của Chính phủ.

Ngoài ra, việc chậm phê duyệt danh mục, dự toán, thay đổi hướng dẫn kỹ thuật hoặc tạm thời thiếu nguồn cung từ nhà sản xuất cũng ảnh hưởng đến khả năng cung ứng liên tục thuốc và vật tư y tế. Bộ Y tế đã, đang và sẽ tiếp tục phối hợp chặt chẽ với các địa phương, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và các đơn vị liên quan để tháo gỡ khó khăn, đẩy nhanh tiến độ mua sắm, bảo đảm cung ứng thuốc, trang thiết bị, vật tư y tế phục vụ khám chữa bệnh, đặc biệt là khám chữa bệnh BHYT.

Ngày 27-11-2024, Quốc hội đã thông qua Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, trong đó có quy định về điều chuyển thuốc, thiết bị, vật tư y tế giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi thuốc, thiết bị y tế không có sẵn và không thể thay thế. Sau khi Luật có hiệu lực, cùng với các quy định và giải pháp khác, tình trạng người bệnh phải tự mua thuốc, thiết bị y tế sẽ cơ bản được khắc phục, đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT. Bên cạnh đó, để bảo đảm quyền lợi BHYT trong trường hợp người bệnh phải tự chi trả do cơ sở y tế không cung ứng được thuốc, thiết bị y tế, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 22/2024/TT-BYT ngày 18-10-2024 quy định về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh. Thông tư quy định rõ điều kiện, phạm vi và quy trình thanh toán trực tiếp, tạo cơ sở pháp lý để người bệnh được bảo vệ quyền lợi trong những tình huống bất khả kháng, hạn chế việc người dân phải tự trả chi phí ngoài phạm vi BHYT mà không được bù hoàn.

- Về nội dung hỗ trợ mua BHYT cho học sinh: Theo quy định tại Luật BHYT số 23/2024/QH15 (có hiệu lực từ ngày 1-7-2025), học sinh là đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và được Nhà nước hỗ trợ 50% mức đóng BHYT, nhằm bảo đảm quyền được chăm sóc sức khỏe ban đầu cho thế hệ trẻ và thực hiện lộ trình bao phủ BHYT toàn dân.

Chia sẻ bài viết