Hơn 1 tháng nay, dư luận trong số người tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn TP Cần Thơ băn khoăn, không hài lòng về quy định nơi khám chữa bệnh của cơ quan bảo hiểm xã hội. Đó là quy định tại Công văn 2144/BHXH-GĐYT ngày 10-7-2008 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu ở tỉnh khác chỉ được đăng ký từ tuyến huyện và tương đương trở xuống. Theo đó, những đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế ở các tỉnh, thành phố khác cấp để khám chữa bệnh tại TP Cần Thơ chỉ được đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu tại các bệnh viện đa khoa quận, huyện của thành phố, gồm: Bình Thủy, Thốt Nốt, Ô Môn, Vĩnh Thạnh, Cái Răng, Cờ Đỏ và Phong Điền. Riêng quận Ninh Kiều, do hiện nay Bệnh viện 30-4 đã được nâng cấp, đổi tên thành Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, không còn là bệnh viện tuyến huyện nữa, nên đối tượng tham gia bảo hiểm y tế của các tỉnh khác chuyển đến không được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở đây. Quy định này đã gây nhiều khó khăn cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Chị L.T sinh sống tại phường An Bình, quận Ninh Kiều, đang làm việc cho văn phòng đại diện tại TP Cần Thơ của một công ty kinh doanh dịch vụ thương mại-bất động sản, trụ sở chính ở TP Hồ Chí Minh. Chị L.T được công ty đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tại Bảo hiểm TP Hồ Chí Minh. Do vậy, khi cấp thẻ bảo hiểm y tế để khám chữa bệnh tại TP Cần Thơ, chị L.T được coi là “đối tượng có bảo hiểm y tế của tỉnh khác chuyển đến”, nên chỉ được đăng ký khám bệnh ban đầu tại các quận, huyện (trừ quận Ninh Kiều). Chị L.T nói: “Tôi có hộ khẩu thường trú tại quận Ninh Kiều, nơi làm việc hiện tại cũng tại quận này, nên khám chữa bệnh tại các quận, huyện khác thì quá bất tiện, phiền phức. Nếu muốn được tiếp nhận khám, điều trị bệnh ở quận Ninh Kiều thì phải có giấy giới thiệu chuyển viện hoặc phải là trường hợp cấp cứu. Tôi đã không sử dụng thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan cấp mà tự mình bỏ tiền mua bảo hiểm y tế tự nguyện để đăng ký khám chữa bệnh tại một bệnh viện ở quận Ninh Kiều, để thuận tiện trong khám, điều trị khi bị bệnh”. Không riêng trường hợp chị L.T, hiện nay trên địa bàn quận Ninh Kiều có hàng ngàn trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế gặp phải phiền phức từ quy định này.
Theo ông Nguyễn Văn Minh, Giám đốc Bảo hiểm TP Cần Thơ, chị L.T tuy có hộ khẩu ở quận Ninh Kiều, nhưng tham gia bảo hiểm tại Bảo hiểm TP Hồ Chí Minh, nên đây được coi là trường hợp đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu ở tỉnh khác chuyển đến TP Cần Thơ. Do đó, chỉ được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các quận, huyện khác chứ không được đăng ký tại quận Ninh Kiều.
Quy định đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu ở tỉnh khác chỉ được đăng ký từ tuyến huyện và tương đương trở xuống theo quy định của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã gây nhiều thắc mắc, phiền hà, tốn kém cho người tham gia bảo hiểm y tế. Nhiều người tham gia bảo hiểm y tế nằm trong trường hợp bị khống chế chọn nơi khám chữa bệnh như trên mong rằng cơ quan bảo hiểm Việt Nam nên xem xét điều chỉnh quy định này cho phù hợp thực tế và nguyên tắc tham gia bảo hiểm y tế của Nhà nước: Người có thẻ bảo hiểm y tế được khám chữa bệnh ở cơ sở thuận tiện nhất, có thể gần nơi ở hoặc nơi làm việc, kể cả cơ sở y tế tư nhân nếu đủ điều kiện.
NHƯ PHƯƠNG
