Hỏi: Nếu thai phụ chưa xét nghiệm sàng lọc HIV, viêm gan B và giang mai, nay thai đã lớn, thì có nên xét nghiệm không?

Bác sĩ CKII Văn Thúy Cầm, Phó trưởng Khoa Sanh, Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ: Theo khuyến cáo nên tầm soát dự phòng lây truyền 3 bệnh: HIV, viêm gan B và giang mai càng sớm càng tốt trong thai kỳ. Nếu chúng tôi ghi nhận thai phụ chưa được thực hiện xét nghiệm trong thời kỳ mang thai thì chúng tôi sẽ tư vấn ngay khi khám thai hoặc khi nhập viện vào chuyển dạ. Chúng tôi cũng gặp các trường hợp phát hiện dương tính khi vào chuyển dạ. Đối với các trường hợp này, chúng tôi sẽ tư vấn kết quả và tiến hành điều trị dự phòng ngay. Đồng thời áp dụng các biện pháp giảm thiểu nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con trong chuyển dạ, quản lý và chuyển gửi cho các cơ sở y tế chuyên khoa nhi tiếp tục theo dõi chặt chẽ em bé sinh ra.

Tất nhiên, việc sàng lọc, xét nghiệm ngay từ 3 tháng đầu của thai kỳ hoặc trước khi phụ nữ mang thai càng tốt hơn vì chủ động hơn, tỷ lệ lây truyền cho con cũng thấp hơn. Tốt cho cả sức khỏe của mẹ và bé.

Hỏi: Nhiều người lo ngại trong lúc mang thai uống thuốc sẽ gây ảnh hưởng, tác dụng phụ đến em bé. Xin bác sĩ cho biết phụ nữ mang thai điều trị dự phòng lây truyền HIV, viêm gan B và giang mai có ảnh hưởng gì đến bào thai không?

Bác sĩ CKII Văn Thúy Cầm, Phó trưởng Khoa Sanh, Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ: Đối với phụ nữ mang thai có nhiễm HIV, viêm gan B, giang mai, nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con cao nếu tải lượng virus hoặc vi khuẩn trong máu cao không được kiểm soát. Việc dùng thuốc điều trị dự phòng HIV, viêm gan B, giang mai trong thời kỳ mang đem lại lợi ích nhiều hơn so với nguy cơ. Phụ nữ mang thai giảm được nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con, đồng thời được điều trị trong thai kỳ, ngăn chặn đợt cấp và kiểm soát được nồng độ vi khuẩn, virus trong máu do đó về hiệu quả đã được chứng minh. Đối với tính an toàn khi dùng thuốc điều trị HIV và HIV trong thai kỳ, các loại thuốc đã được nghiên cứu kỹ lưỡng và được chứng minh là an toàn cho thai nhi nếu dùng đúng liều lượng và thời điểm. Đối với thuốc điều trị giang mai, kháng sinh Penicillin là thuốc an toàn và chưa có báo cáo gây dị tật thai. Như vậy, điều trị dự phòng HIV, viêm gan B và giang mai đã được nghiên cứu đánh giá về tính an toàn và hiệu quả trong thai kỳ nên phụ nữ mang thai có thể yên tâm sử dụng để có được lợi ích dự phòng bảo vệ con không bị nhiễm bẩm sinh.