10/01/2014 - 08:54

Vi khuẩn HP và bệnh lý dạ dày – tá tràng

Trong Chương trình Thầy thuốc gia đình do BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long phối hợp với VTVCầnthơ2 phát sóng vào 20g30 chủ nhật 29-12-2013 chuyên đề Vi khuẩn HP và bệnh lý dạ dày – tá tràng. Có những câu hỏi của bà con bệnh nhân chưa được 2 diễn giả là BS. CKI Trương Thái Minh, Trưởng khoa Khám bệnh (BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long) và ThS. BS Bùi Quang Đi, Trưởng khoa Tiêu hóa – Gan – Mật (BV Hoàn Mỹ Sài Gòn) trả lời trực tiếp. Chuyên trang Sức khỏe của Báo Cần Thơ xin giới thiệu nội dung một số câu hỏi.

Nguyễn Văn Đúng, Châu Thành, Hậu Giang, TPCT, SĐT: 0974.366.446

Hỏi: Tôi điều trị theo phác đồ 2 tháng thì thấy hết vi khuẩn HP, nhưng sau 1 tháng nội soi lại thì bác sĩ nói lại nhiễm HP. Xin cho hỏi có phải do nội soi không chính xác hay do tôi bị tái nhiễm HP?

Trả lời: Tôi chưa rõ anh dựa vào xét nghiệm nào để xác định là anh đã hết vi khuẩn sau 2 tháng điều trị? Nếu chỉ thấy hết triệu chứng khó chịu mà anh nghĩ là đã hết vi khuẩn thì chưa chắc hoặc do xét nghiệm máu âm tính mà kết luận H.pylori đã hết là không chính xác. Thường thì sau 1 tháng điều trị, anh được nội soi lại mà HP dương tính thì khả năng là đợt điều trị đó chưa thành công, nghĩa là anh đã bị nhiễm vi khuẩn H.pylori kháng thuốc.Trường hợp của anh chắc chắn không phải do tái nhiễm, vì nếu anh điều trị tiệt trừ H.pylori thành công, sau đó kháng thể do cơ thể anh được tạo ra sẽ bảo vệ anh không nhiễm H.pylori ít nhất 6 tháng sau đó. Anh nên gặp bác sĩ điều trị trước đó để xem lại và cho anh hướng điều trị tốt nhất.

Nội soi dạ dày tìm vi khuẩn HP tại BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long. 

Tô Văn Chiều 50 tuổi, Phước Long, Bạc Liêu, SĐT: 0919.629.151

Hỏi: Tôi bị nhiễm HP mà không điều trị thì có bị ung thư không?

Trả lời: Nếu anh được chẩn đoán bị nhiễm HP bằng xét nghiệm Clotest qua nội soi dạ dày hay xét nghiệm qua hơi thở thì anh nên điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Nhiễm HP không có nghĩa là anh nhất định sẽ bị ung thư dạ dày nhưng nó có thể gây tình trạng viêm loét dạ dày - tá tràng và những biến chứng nguy hiểm.

Lê Văn Tèo, Vũng Liêm, Vĩnh Long, SĐT: 01222.864.504

Hỏi: Bé 5 tuổi và được chẩn đoán bị nhiễm vi khuẩn HP. Xin hỏi với độ tuổi này thì con tôi phải điều trị trong bao lâu?

Trả lời: Nếu bé được bác sĩ chẩn đoán nhiễm HP và cần phải điều trị thì bác sĩ sẽ chọn phác đồ diệt HP thích hợp nhất cho bé. Thời gian điều trị tùy thuộc vào tình trạng viêm hay loét dạ dày – tá tràng.

Lê Thanh Nhàn, Long Phú, Sóc Trăng, SĐT: 093.199.994

Hỏi: Tôi có nghe nói xét nghiệm vi khuẩn HP bằng hơi thở. Xét nghiệm đó như thế nào? Độ đặc hiệu trong chẩn đoán là bao nhiêu?

Trả lời: Nguyên lý của xét nghiệm này là tìm thấy phân tử carbon được đánh dấu qua hơi thở. Người cần làm xét nghiệm uống men urea có chứa phân tử carbon được đánh dấu (C13 và C14), sau đó lấy hơi thở của người đó đưa vào máy xét nghiệm để tìm carbon được đánh dấu. Nếu tìm thấy phân tử carbon được đánh dấu trong hơi thở (CO2), chứng tỏ men urea uống vào được thủy phân từ men urea (HP tiết men urea), tức có HP trong dạ dày (xét nghiệm dương tính). Nghiên cứu trên thế giới cho thấy độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm hơi thở > 95%

Nguyễn Tấn Phát, Lai Vung, Đồng Tháp, SĐT: 0973.274.339

Hỏi: Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long có mấy cách để tầm soát HP? Nếu đã bị viêm nhiễm HP thì bao lâu nên kiểm tra lại? Uống bột nghệ và mật ong có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không?

Trả lời: Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long hiện đang có 2 xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HP là Clotest qua nội soi dạ dày, tìm kháng nguyên HP trong phân. Sau khi điều trị tiệt trừ HP bắt buộc phải làm xét nghiệm để xác định đã sạch HP chưa. Do đó, khi đã được bác sĩ xác định đã diệt sạch HP rồi thì không cần thiết phải kiểm tra HP lại, trừ khi có triệu chứng bệnh dạ dày tá tràng trở lại.

Đỗ Thanh Nhàn 33 tuổi, Q. Ninh Kiều, TPCT, SĐT: 0966.935.333

Hỏi: Tôi hay đau ngực và khó thở, không biết có phải là triệu chứng của bệnh dạ dày không?

Trả lời: Đau ngực, khó thở có thể gặp trong bệnh lý dạ dày, tim mạch, hô hấp... Để chẩn đoán và xác định bệnh 1 cách chính xác bạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa để đưa ra hướng điều trị thích hợp nhất cho bạn.

Nguyễn Minh Tấn, U Minh Thượng, Kiên Giang, SĐT: 01258.523.850

Hỏi: Tôi bị viêm dạ dày do nhiễm vi khuẩn HP. Xin hỏi, tôi phải điều trị như thế nào và điều trị trong bao lâu? Theo dân gian thì nghệ trị được bệnh viêm loét dạ dày. Xin hỏi nghệ có trị được vi khuẩn HP hay không?

Trả lời: Khi bạn được bác sĩ chẩn đoán viêm dạ dày do nhiễm HP thì bạn sẽ được bác sĩ chọn phác đồ diệt HP thích hợp, thời gian điều trị tùy thuộc vào tình trạng viêm dạ dày của bạn. Chưa có nghiên cứu nào ghi nhận chính xác là nghệ có thể diệt được vi khuẩn HP.

Trần Văn Tắt 54 tuổi, Vĩnh Châu, Sóc Trăng, SĐT: 0125.852.3850

Hỏi: Thời gian đi làm tôi ăn uống không đều bữa, nay bao tử bị đau cứng rất khó chịu. Xin hỏi đó có phải là triệu chứng HP không hay chỉ là đau dạ dày thôi. Xin hướng dẫn cách điều trị.

Trả lời: Anh năm nay 54 tuổi, bao tử bị đau cứng khó chịu, anh nên đi khám bác sĩ để được làm các xét nghiệm cần thiết giúp chẩn đoán bệnh và đưa ra hướng điều trị tốt nhất cho anh. Nếu anh bị đau bao tử anh nên ăn uống đúng bữa và tránh lo âu, căng thẳng.

Đồng Ngọc Yến, Tân Hiệp, Kiên Giang SĐT: 0165.788.1918

Hỏi: Khi tôi xúc động hoặc nói chuyện nhiều thì vùng bao tử của tôi rất đau. Xin hỏi có phải tôi bị viêm loét dạ dày hay không? Và phải điều trị như thế nào?

Trả lời: Với triệu chứng chị kể chưa đủ để chẩn đoán bệnh, chị nên đi khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được chẩn đoán chính xác. Lúc đó, bác sĩ sẽ tư vấn, đưa ra hướng điều trị phù hợp.

* Nguồn BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long

Chia sẻ bài viết