07/04/2017 - 08:41

Nhịp cầu dân cử

Tạo điều kiện cho bệnh nhân có bảo hiểm y tế chuyển tuyến

Cử tri huyện Phong Điền kiến nghị ngành Y tế có giải pháp, hướng dẫn việc phối hợp giữa các tuyến, bệnh viện nhằm hỗ trợ bệnh nhân điều trị trong trường hợp trái tuyến. Nội dung trả lời của Sở Y tế như sau:

Ngày 8 - 12 - 2016, Sở Y tế phối hợp Bảo hiểm xã hội thành phố tổ chức hội nghị hướng dẫn đăng ký khám, chữa bệnh (KCB) ban đầu và chuyển tuyến trong KCB bảo hiểm y tế (BHYT) nhằm hướng dẫn các cơ sở y tế thực hiện đúng các quy định về KCB BHYT và đảm bảo quyền lợi cho người bệnh trong chuyển tuyến. Ngoài ra, Sở Y tế ban hành công văn hướng dẫn đăng ký KCB ban đầu và chuyển tuyến trong KCB BHYT nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tham gia BHYT; đảm bảo các quyền lợi trong KCB và chuyển tuyến BHYT. Sở Y tế thống nhất với BHXH thành phố hướng dẫn thực hiện đăng ký KCB BHYT ban đầu và chuyển tuyến KCB BHYT trên địa bàn thành phố năm 2017. Nội dung chuyển tuyến cụ thể như sau:

- Người có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền KCB BHYT tại trạm y tế tuyến xã, phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh.

- Người có thẻ BHYT được đến KCB tại các cơ sở KCB BHYT tuyến huyện (Bệnh viện đa khoa quận, huyện; Trung tâm Y tế quận, huyện; Bệnh viện đa khoa tư nhân từ hạng III trở xuống; Phòng khám đa khoa và tương đương): được hưởng quyền lợi đúng tuyến KCB BHYT tại một trong các cơ sở này.

- Người có thẻ BHYT được bệnh viện tuyến quận, huyện (bao gồm cả bệnh viện đã được xếp hạng I, hạng II) và bệnh viện đa khoa, bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh chuyển tuyến đến bệnh viện đa khoa, các bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh cùng hạng hoặc hạng thấp hơn.

- Trường hợp cấp cứu: Người bệnh được cấp cứu tại bất kỳ cơ sở KCB nào. Bác sĩ hoặc y sĩ tiếp nhận người bệnh đánh giá và chịu trách nhiệm việc xác định tình trạng cấp cứu và ghi vào hồ sơ, bệnh án.

- Trường hợp người bệnh được chuyển đến cơ sở KCB khác thì chỉ cần Giấy chuyển tuyến của cơ sở KCB nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi.

-Trường hợp người bệnh đến cơ sở KCB không phải là cơ sở KCB BHYT ban đầu ghi trên thẻ và sau đó được chuyển tiếp đến cơ sở KCB khác thì chỉ cần giấy chuyển tuyến của cơ sở KCB nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi…

Chia sẻ bài viết