27/03/2008 - 22:19

Tiến sĩ, bác sĩ Lê Hoàng Sơn, Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ:

Bệnh viện quá tải, xuống cấp ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng khám chữa bệnh

Buồng Lỵ, khoa Nhiễm, BVNĐ Cần Thơ có diện tích khoảng 15m2 với 5 giường nhưng có đến 10 bệnh nhi và 5 bà mẹ chen chúc. Ảnh chụp sáng 21-3-2008 tại khoa Nhiễm, BVNĐ Cần Thơ. Ảnh: HUỆ HOA

Những ngày gần đây, thân nhân của các bệnh nhi đang điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng (BVNĐ) Cần Thơ liên tục phản ánh về tình trạng quá tải của bệnh viện: khám ngoại trú, bệnh nhi phải chờ đợi lâu; điều trị nội trú thì hai, ba bệnh nhi nằm một giường... Trao đổi với phóng viên Báo Cần Thơ về vấn đề này, Tiến sĩ, bác sĩ Lê Hoàng Sơn, Giám đốc BVNĐ Cần Thơ cho biết:

- Đúng là BVNĐ Cần Thơ đang trong tình trạng quá tải. Mỗi năm, lượng bệnh nhi tăng 10-15%, nhưng từ đầu năm nay tăng đến 20% so với cùng kỳ 2007. Nguyên nhân, do BVNĐ tiếp nhận 30 giường của Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ chuyển về; thêm vào đó, quận Ninh Kiều không còn phân tuyến điều trị trẻ em dưới 6 tuổi nên lượng bệnh nhi đã dồn về BVNĐ Cần Thơ. Ngoài ra, do thời tiết khác thường; bệnh do tác nhân vi-rút như: thủy đậu, tay chân miệng, quay bị và tiêu chảy, nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính xảy ra nhiều và rất sớm, không theo yếu tố chu kỳ dịch tễ học, nên lượng bệnh tăng đột biến so với các năm, tập trung quá tải ở khoa Nhiễm và khoa Hô hấp. Khoa Nhiễm có 50 giường nhưng tiếp nhận đến 70-80 bệnh nhi, đầu tuần có khi trên 80 bệnh nhi. Khoa Hô hấp có 50 giường nhưng tiếp nhận 60-70 bệnh nhi.

Từ đầu năm đến nay, lượng bệnh điều trị nội trú rất cao từ 240-250 bệnh. Đặc biệt tuần rồi, đầu tuần có trên 280 bệnh nhân nội trú (hiện tại BVNĐ Cần Thơ là BV 230 giường). Ngoại trú lưu lượng từ 700-900 lượt khám/ngày. Lượng bệnh nội trú và ngoại trú thường quá tải tập trung vào những ngày đầu tuần.

*Thưa bác sĩ, BV đã có những biện pháp gì để giảm tình trạng quá tải trong công tác khám chữa bệnh cho bệnh nhi?

- Từ năm 2005 đến nay, BV đã tổ chức khám ngoại trú lệch giờ sớm 30 phút, nhưng bệnh nhi đi rất ít vì thói quen khám bệnh của người dân. Họ thường đưa con em đi khám bệnh vào buổi sáng từ 8 giờ đến 10 giờ do buổi sáng mát mẻ; sau khi trẻ dậy phải chăm sóc, vệ sinh ăn uống rồi mới cho trẻ đi khám bệnh.

Trước tình hình bệnh nhi đến khám và điều trị tăng như trên, BV đã đề ra giải pháp chống quá tải và tránh phiền hà cho bệnh nhi, gia đình. Tại khoa khám bệnh thực hiện qui trình tiếp đón, phân loại bệnh, khám bệnh, kê toa trên máy vi tính nên tiết kiệm rất nhiều thời gian cho bệnh nhân. Nhưng đôi lúc thời gian chờ khám lâu do lượng bệnh nhi quá đông.

Bác sĩ khám bệnh ở khoa khám là bác sĩ giỏi có trình độ, đánh giá tiên lượng bệnh, cân nhắc cho nhập viện hoặc không cần thiết nhập viện thì nằm lưu bệnh (hiện tại bệnh viện có 5 giường lưu bệnh ở khoa khám). Bệnh nhi trong phạm vi của nội ô TP Cần Thơ khi điều trị ngoại trú, bác sĩ sẽ căn dặn thân nhân nếu bệnh nhi có biểu hiện bất thường quay lại tái khám.

BV cũng tăng cường thêm 3 bàn khám ở khoa khám bệnh, nâng tổng số bàn khám lên 10 bàn, nhằm giảm thời gian chờ đợi của bệnh nhi. Mỗi ngày, ở các khoa, bác sĩ đều khám cho bệnh nhân xuất viện để giảm quá tải. BV cũng điều hòa giường bệnh ở các khoa và kê thêm giường bệnh tránh nằm đôi, nằm ba. Phòng bệnh chật hẹp nhưng chúng tôi cố gắng bố trí thêm 20 giường ở khoa sơ sinh.

Để giải quyết quá tải ở nội trú, BV sẽ xếp thêm 5 giường lưu bệnh ở khoa khám. Tháng 4 tới, thực hiện công tác xã hội hóa trong y tế, BV lấy khu vực hành chánh ở tầng trệt thực hiện khám theo yêu cầu. Dự kiến đến cuối năm 2008 sẽ hình thành khoa điều trị theo yêu cầu, ứng dụng kỹ thuật cao. Hy vọng khi triển khai, khoa này sẽ giảm áp lực quá tải và tăng thêm thu nhập cho cán bộ, công nhân viên.

*Tình trạng quá tải có ảnh hưởng đến chất lượng khám và điều trị bệnh nhi của BV, thưa bác sĩ?

- Lượng bệnh quá đông, cơ sở khoa, phòng chật chội ảnh hưởng rất lớn đến năng lực làm việc của bác sĩ, điều dưỡng. Cường độ lao động cao dễ mệt mỏi, theo dõi chăm sóc không chu đáo, bệnh khỏi chậm hơn. Bệnh đông cũng dễ đưa đến những sai sót trong y khoa và nguy cơ bệnh nhi nhiễm chéo với nhau.

Hiện nay BV còn gặp nhiều khó khăn do cơ sở vật chất thiếu kém, trang bị y tế chưa ngang tầm với BV hạng II chuyên ngành nhi. Trong phạm vi một BV thành phố thì trang thiết bị cơ bản, cơ sở vật chất tạm ổn nhưng hiện nay chúng tôi tiếp nhận một lượng lớn bệnh nhi từ các tỉnh khác (50% bệnh nhi ở BVNĐ thường trú ngoài TP Cần Thơ), đặc thù bệnh lý phức tạp chuyên sâu nên cơ sở vật chất và trang bị hiện nay chưa đáp ứng được yêu cầu.

*Thưa bác sĩ, được biết sắp tới BV sẽ tiếp nhận thêm 20 giường của BV Đa khoa thành phố Cần Thơ, cộng thêm lượng bệnh mỗi năm mỗi tăng, BV có kế hoạch gì nâng cấp, mở rộng hoặc xây mới cơ sở vật chất ?

- Thành ủy, UBND thành phố cho chủ trương xây dựng BVNĐ Cần Thơ mới với 500 giường trên mặt bằng 42.000 m2 ở khu Cái Sơn-Hàng Bàng. Việc này đã có chủ trương từ lâu nhưng do quá trình xây dựng rất phức tạp nên đến nay Sở Y tế đang trình UBND TP Cần Thơ thiết kế bệnh viện và lập dự án.

Trong lúc chờ đợi xây dựng BV mới, chúng tôi tiếp tục xin chủ trương mở rộng, sửa chữa cơ sở hiện có. Từ năm 2007, BV đã thực hiện tự cân đối thu chi. Trong khoản tiền giữ lại để phát triển sự nghiệp, BV cũng trích một phần mua thêm trang thiết bị và sửa chữa nhỏ. Nhưng số tiền này so với cơ sở vật chất đã xuống cấp chẳng thấm vào đâu. Sở Y tế chỉ đạo mở rộng thêm một số khu vực chuẩn bị tiếp nhận giường bệnh nhi của BV Đa khoa TP Cần Thơ và một số trang thiết bị y tế. Bây giờ BV không còn chỗ để tiếp nhận và kê thêm giường bệnh nên chưa thể tiếp nhận thêm 20 giường dành cho bệnh nhi còn lại của BV Đa khoa thành phố Cần Thơ, BV còn đang chờ chủ trương của UBND thành phố. Trước mắt, BV tiếp tục khắc phục khó khăn, tìm chỗ trống kê thêm giường bệnh để điều trị cho bệnh nhi.

Xin cảm ơn bác sĩ!

• HUỆ HOA (thực hiện)

Mẹ bé Trần Thị Thanh Thảo, phường Hưng Phú, quận Cái Răng đang nằm điều trị tại buồng tiêu chảy, khoa Nhiễm, BVNĐ Cần Thơ bức xúc: “Con tôi nhập viện từ chủ nhật (16-3) đến nay (tức là ngày 21-3-2008) đã gần 1 tuần nhưng chỉ duy nhất thứ hai là được nằm một mình một giường. Con tôi còn may mắn nằm 2 cháu/giường, chứ ở phòng này có khi đến 3 cháu/giường. Trẻ bị bệnh bực bội, hay khóc nay lại phải nằm ở phòng chật, nóng bức rất tội. Buổi tối, mẹ các cháu phải mướn ghế bố ôm con ra hành lang, thậm chí ra ngoài sân mà nằm”.

Chia sẻ bài viết