Bài cuối: Những vướng mắc cần tháo gỡ
 |
|
Được chuyển giao kỹ thuật từ Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ, y, bác sĩ Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ đã tự tin, thực hiện hiệu quả kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Trong ảnh: Kỹ thuật viên đang xét nghiệm tinh trùng để tiến hành kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Ảnh: K. L |
Đề án 1816 “Cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh” không chỉ có ý nghĩa trong công tác nâng cao năng lực cho y tế tuyến dưới mà còn mở ra cơ hội để bệnh nhân vùng sâu vùng xa, bệnh nhân nghèo tiếp cận với các dịch vụ y tế kỹ thuật cao. Tuy nhiên, hoạt động của đề án vẫn chưa thật sự lan tỏa sâu rộng và phát triển đều khắp, bởi nhiều cơ sở y tế còn gặp khó khăn về cơ sở vật chất, trang thiết bị, năng lực chuyên môn của y, bác sĩ...
Chưa phát huy hết hiệu quả...
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Thạnh, từng được tăng cường từ Bệnh viện Đa khoa quận Ô Môn về Trạm Y tế phường Thới Hòa, cho biết: “Lúc tôi được tăng cường xuống trạm y tế,cơ sở vật chất của trạm đang xây dựng nên mọi hoạt động đều tập trung trong một căn phòng mượn của UBND phường. Vì vậy, công tác khám điều trị bệnh còn nhiều hạn chế. Công việc chủ yếu của tôi là tham gia phòng chống dịch bệnh, xây dựng 10 chuẩn Quốc gia về y tế cơ sở”. Thật sự, hoạt động tăng cường bác sĩ từ tuyến trên xuống hỗ trợ các trạm y tế hoặc phòng khám “vệ tinh” của Bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ chỉ phát huy tốt hiệu quả đối với các cơ sở tuyến dưới có đủ trang thiết bị, cơ sở vật chất đảm bảo. Tại các trạm y tế còn thiếu các thiết bị cơ bản như: điện tim, siêu âm hay một số xét nghiệm cơ bản, bác sĩ được tăng cường khó phát huy hết năng lực.
Nhiều bác sĩ được điều động từ Bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ xuống các phòng khám “vệ tinh” đặt tại các bệnh viện quận, huyện còn khó khăn về cơ sở vật chất, trang thiết bị như Bệnh viện Đa khoa quận Cái Răng, Bệnh viện Đa khoa quận Bình Thủy... thì cũng chỉ ngồi khám bệnh mà không thể chuyển giao các kỹ thuật điều trị. Bác sĩ Lê Hoàng Sơn, Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ, cho biết: “Tại các bệnh viện tuyến huyện còn gặp khó khăn về cơ sở vật chất, trang thiết bị, bác sĩ của bệnh viện tăng cường xuống chỉ ngồi khám bệnh là chủ yếu và truyền đạt kinh nghiệm căn bản trong cấp cứu bệnh suy hô hấp, sốt xuất huyết... Nhiều đơn vị cũng có nhu cầu học tập các kỹ thuật không quá phức tạp như: tháo lồng bằng hơi, phẫu thuật ruột thừa... nhưng bác sĩ không thể chuyển giao vì đơn vị chưa có đủ trang thiết bị, cơ sở vật chất chưa đảm bảo...”.
Báo cáo của ngành y tế cũng cho thấy so với các bệnh viện cùng tuyến, Bệnh viện Đa khoa quận Ô Môn là đơn vị triển khai khá mạnh và đạt được nhiều kết quả từ hoạt động của đề án 1816. Song, các kỹ thuật được chuyển giao từ đề án 1816 vẫn chưa phát huy hết hiệu quả như mong muốn. Bác sĩ Nguyễn Thị Việt Hoa, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa quận Ô Môn, nói: “Một số kỹ thuật mới mà bệnh viện tuyến trên chuyển giao chưa được áp dụng hiệu quả ở bệnh viện vì thiếu thiết bị hoặc lượng bệnh ít. Điển hình như kỹ thuật điều trị chấn thương chỉnh hình chưa được triển khai do thiếu thiết bị, kỹ thuật phẫu thuật sỏi túi mật, sỏi ống mật chủ triển khai chưa được thực hiện do chưa có bệnh nhân. Bệnh viện đang thực hiện dự án mở rộng cơ sở vật chất, mua sắm thêm trang thiết bị. Khi đó, những kỹ thuật này sẽ được triển khai mạnh hơn”.
Ghi nhận từ nhiều bệnh viện trên địa bàn TP Cần Thơ và một số tỉnh lân cận, Bác sĩ Phan Thanh Tòng, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết thêm: “Khi đề án 1816 được triển khai, có nhiều bệnh viện trên địa bàn TP Cần Thơ và một số tỉnh lân cận chủ động đề nghị bệnh viện chuyển giao kỹ thuật. Tuy nhiên, bệnh viện đã khảo sát và chỉ chuyển giao cho một số bệnh viện đảm bảo đủ các điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị và con người. Vẫn còn khá nhiều đơn vị có nhu cầu học tập nhưng chưa hội đủ các điều kiện cơ bản, trong đó, khó khăn phổ biến ở các đơn vị là vấn đề nhân lực, một số đơn vị có con người nhưng lại thiếu trang thiết bị”.
Cần có sự đầu tư đi kèm
Nhiều đơn vị y tế tỏ ra rất phấn khởi khi đề án 1816 được triển khai, bởi, y bác sĩ có cơ hội được học tập nâng cao tay nghề tại chỗ, các cơ sở y tế có điều kiện thuận lợi để phát triển thêm nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật cao. Bác sĩ Nguyễn Thị Việt Hoa, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa quận Ô Môn, cho biết: “Trước đây, mỗi lần chúng tôi muốn học tập kinh nghiệm điều trị của tuyến trên không phải dễ dàng, bởi mỗi bệnh viện đều có nhiều công việc riêng. Nhưng khi đề án 1816 ra đời, các bệnh viện tuyến trên có nhiệm vụ hỗ trợ cho tuyến dưới nên việc học tập, triển khai kỹ thuật mới của bệnh viện tuyến dưới thuận thuận lợi hơn. Qua đó, trách nhiệm của y tế các tuyến trong hoạt động tiếp nhận và chuyển giao đều được tăng cường. Tuy nhiên, để hoạt động được phát huy hiệu quả hơn nữa, đề án cần kết hợp với tăng cường trang thiết bị y tế cho tuyến dưới”.
Ghi nhận thực tế cho thấy, một số kỹ thuật đã được chuyển giao, y bác sĩ có thể thực hiện độc lập, song do thiếu trang thiết bị nên đành phải chờ đợi. Nhiều bệnh viện đang trong quá trình xây dựng thì chờ đợi cơ sở mới, một số bệnh viện chờ trang thiết bị được cấp từ các dự án, đề án trong và ngoài nước... Bác sĩ Lê Hoàng Sơn, Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ, cho biết: “Trong nhiều kỹ thuật bệnh viện đã tiếp nhận từ tuyến trên có một số kỹ thuật chưa được triển khai ngay, mà phải chờ gói hàng trang thiết bị của dự án hỗ trợ Y tế ĐBSCL cấp về. Thiếu thốn trang thiết bị cũng là vấn đề nan giải ở các cơ sở y tế tuyến dưới. Thiếu một trong 3 yếu tố: con người, cơ sở vật chất, trang thiết bị thì hoạt động của đề án 1816 khó đạt hiệu quả như mong muốn, vì vậy, cần có sự đầu tư đồng bộ cho các yếu tố này”.
Bên cạnh đó, vẫn còn nhiều bệnh viện chưa đẩy mạnh hoạt động chuyển giao, tiếp nhận kỹ thuật mới, chuyên sâu theo chủ trương của đề án vì nhiều lý do. Đề cập đến hướng tháo gỡ, bác sĩ Lê Hùng Dũng, Giám đốc Sở Y tế TP Cần Thơ, khẳng định: “Dù nhiều đơn vị vẫn còn khó khăn, nhưng hiệu quả và ý nghĩa của đề án 1816 thì đã rõ. Qua một số đợt khảo sát ý kiến người dân cũng cho thấy phần lớn đều hài lòng với chất lượng phục vụ của y tế các tuyến. Vấn đề là phải có cách tháo gỡ khó khăn, tùy hoàn cảnh, điều kiện thực tế mà các đơn vị từng bước giải quyết những vấn đề về con người, cơ sở vật chất trang thiết bị. Cần có những giải pháp trước mắt, nhưng cũng phải có tầm nhìn cho sự phát triển lâu dài của đơn vị. Hiện nay, nhiều đơn vị trong ngành đã được các dự án, chương trình hỗ trợ mua sắm trang thiết bị, xây dựng cơ sở vật chất... Các đơn vị còn lại phải biết tận dụng, tranh thủ mọi sự hỗ trợ, xã hội hóa để phát triển”.
B. TÂM - B. KIÊN