Phòng lọc thận của BVĐK TPCT, nơi có rất nhiều bệnh nhân nghèo cần điều trị bệnh.

Ngày 18-2-2008, Sở Y tế TP Cần Thơ đã ra Quyết định số 313/SYT phê duyệt Quy trình hỗ trợ miễn giảm viện phí cho đối tượng có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn. Theo đó, bệnh nhân diện hộ nghèo được địa phương lập danh sách nhưng chưa được xét duyệt cấp thẻ bảo hiểm y tế; bệnh nhân diện hộ cận nghèo; người lang thang, cơ nhỡ, người vô gia cư (bao gồm cả trẻ em từ 6 tuổi trở lên) đều được miễn giảm toàn bộ viện phí khi nằm viện. Mức viện phí này được quỹ Dự án Hỗ trợ y tế vùng ĐBSCL do Ngân hàng Thế giới (WB) hỗ trợ 50%, bệnh viện hỗ trợ 50% từ nguồn thu viện phí. Mức hỗ trợ tối đa không quá 10 triệu đồng cho một đợt điều trị.

Hồ sơ, thủ tục để xét miễn viện phí cho trường hợp bệnh nhân nghèo, cũng được làm cơ sở để thanh toán với tài chính, được quy định khá đơn giản, như: đơn xin miễn giảm viện phí có xác nhận gia cảnh khó khăn của UBND phường, xã, hoặc là những thân nhân của bệnh nhân nằm cùng phòng bệnh (đối với trường hợp bệnh nhân cơ nhỡ hoặc nơi thường trú ở xa bệnh viện), ý kiến của lãnh đạo khoa, phòng nơi bệnh nhân điều trị hoặc của Phòng Kế hoạch tổng hợp của bệnh viện. Mức hỗ trợ do giám đốc bệnh viện quyết định.

Thế nhưng, đến đầu tháng 12-2008, các bệnh viện công lập trên địa bàn TP Cần Thơ (trừ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ do Bộ Y tế quản lý), chỉ thanh toán gần 80 triệu đồng, đạt tỷ lệ gần 12% so với nguồn quỹ của Dự án Hỗ trợ y tế vùng ĐBSCL dành cho TP Cần Thơ trong năm 2008 (là 40.000 USD tương đương 640 triệu đồng). Trong đó, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ thanh toán được nhiều nhất: trên 50 triệu đồng, Bệnh viện Nhi đồng thanh toán trên 10 triệu đồng, các Bệnh viện: Mắt và Răng hàm mặt, Lao và Bệnh phổi, Đa khoa Ô Môn, Đa khoa Thốt Nốt thanh toán được từ 1- 8 triệu đồng/bệnh viện. Những bệnh viện không phát huy được hiệu quả dự án hỗ trợ để giải quyết miễn viện phí cho bệnh nhân nghèo đều nằm ở tuyến quận, huyện vốn là nơi có nhiều bệnh nhân có gia cảnh khó khăn.

Bác sĩ Nguyễn Hiếu Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Cờ Đỏ, giải thích: “Do bệnh viện đã thực hiện quy định tự chủ tài chính theo tinh thần Nghị định 43, các phần chi đều được tài vụ thực hiện nghiêm ngặt theo quy định, nhân viên tài vụ của bệnh viện sợ bị xuất toán nên không linh động giải quyết miễn viện phí đối với trường hợp bệnh nhân diện cận nghèo. Bệnh viện sẽ kịp thời chấn chỉnh tình trạng này, triển khai sâu rộng nội dung quy định của Sở Y tế về miễn giảm viện phí cho đối tượng đặc biệt khó khăn đến đội ngũ y, bác sĩ và nhân viên tài vụ, hành chính để kịp thời giúp người bệnh nghèo đỡ khó khăn”.

Bác sĩ Trần Sophia, Phó Giám đốc Sở Y tế TP Cần Thơ, cho biết: “Kinh phí cấp cho cơ sở y tế dựa trên số giường bệnh và nhu cầu thực tiễn. Nếu năm 2008, bệnh viện có thêm nguồn chi thì năm 2009 mức hỗ trợ kinh phí sự nghiệp sẽ được xem xét tăng hơn. Qua kiểm tra, Sở Y tế phát hiện việc hạn chế trong thực hiện quy định miễn viện phí cho bệnh nhân nghèo là do lãnh đạo các bệnh viện không chỉ đạo triển khai mục tiêu, ý nghĩa và phương pháp thực hiện của Dự án đến tận các khoa, phòng. Vấn đề này, Sở Y tế đã kịp thời chấn chỉnh, yêu cầu lãnh đạo các bệnh viện công phải nhắc nhở lực lượng trực tiếp như điều dưỡng, nhân viên hành chính kịp thời phát hiện các trường hợp bệnh nhân nghèo để lập thủ tục xét hỗ trợ viện phí cho người dân”.

Năm 2008 sắp kết thúc. Theo quy định, trong Dự án Hỗ trợ y tế vùng ĐBSCL, nếu địa phương không sử dụng hết kinh phí tài trợ theo tài khóa thì phần tiền còn lại phải hoàn trả cho WB, đồng thời, việc cấp kinh phí cho năm 2009 cũng được WB xem xét căn cứ trên mức sử dụng của năm trước. Thiết nghĩ, Sở Y tế TP Cần Thơ cần tăng cường chỉ đạo các bệnh viện thực hiện quy định hỗ trợ viện phí cho bệnh nhân nghèo để người dân đỡ khó khăn.

Bài, ảnh: P.V