Người cao tuổi (NCT) có tỷ lệ mắc bệnh sỏi ống mật chủ cao. Theo các chuyên gia y tế, việc điều trị sỏi ống mật chủ đối với NCT có nhiều nguy cơ ảnh hưởng sức khỏe; cần cân nhắc các hình thức điều trị cũng như có chế độ dinh dưỡng, chăm sóc hợp lý.

Tháng 11-2016, cụ ông L.Q.H (hơn 90 tuổi, ngụ quận Ninh Kiều), bị nhiễm trùng đường mật nặng, do sỏi ống mật chủ gây tắc mật. Được các bác sĩ BV Hoàn Mỹ Cửu Long điều trị và can thiệp kịp thời, ông vượt qua cơn nguy cấp. Dù tuổi cao và mắc nhiều bệnh mãn tính lâu năm: cao huyết áp, thiếu máu cơ tim, tai biến mạch máu, nhưng sau khi được các bác sĩ tư vấn và giải thích cặn kẽ, 3 tháng sau khi xuất viện, cụ ông quay lại BV để nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi.

Bác sĩ Phạm Hữu Dũng đang thăm khám cho một bệnh nhân cao tuổi.

Theo bác sĩ CKI Phạm Hữu Dũng – Phó Trưởng khoa Nội Tiêu hóa, BV Hoàn Mỹ Cửu Long, bệnh nhân cao tuổi và có nhiều bệnh đi kèm dễ gặp biến chứng khi thực hiện can thiệp lấy sỏi như: thủng ruột, chảy máu, viêm tụy và các nguy cơ về gây mê, tim mạch… Tuy nhiên, nếu để viên sỏi bị tắc lâu ngày sẽ dẫn đến biến chứng nguy hiểm, nhiễm trùng đường mật, có thể gây nhiễm trùng máu, nguy hiểm tính mạng bệnh nhân. Đối với bệnh nhân H., được sử dụng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng – ERCP, lấy ra 3 viên sỏi đường kính 10mm và khoảng 5-6 viên sỏi nhỏ, nhiều cặn bùn trong dịch mật.

Ca can thiệp thành công giúp người bệnh không phải chịu đau đớn và ảnh hưởng của bệnh đến sức khỏe. Người bệnh hồi phục sức khỏe tốt, mau xuất viện. Bác sĩ Dũng cho biết, việc điều trị sỏi ống mật chủ ở NCT nên tham khảo ý kiến từ các bác sĩ chuyên khoa và cân nhắc kỹ phương pháp điều trị; điều trị tại BV có đầy đủ trang thiết bị hiện đại và đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm. Ngoài ra, sau can thiệp cần tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ để tránh sỏi tái phát.

Theo các bác sĩ chuyên khoa, sỏi ống mật chủ chính là mối nguy hiểm đối với sức khỏe NCT. Tuổi càng cao, tỷ lệ mắc bệnh sỏi mật càng tăng. Bệnh sỏi mật thường chỉ xuất hiện các triệu chứng mơ hồ như: đầy chướng, chậm tiêu. Tuy nhiên, khi đường mật bị tắc nghẽn, thường có 3 triệu chứng điển hình: đau hạ sườn phải, sốt, vàng da. Đặc biệt, sỏi ở ống mật chủ, các triệu chứng trên sẽ tái phát nhiều lần. Người bệnh cần sớm đi khám để được tiến hành một số xét nghiệm sinh hóa máu, nước tiểu và chụp, siêu âm ổ bụng, đường mật, giúp chẩn đoán chính xác bệnh trạng và có phương pháp điều trị phù hợp, kịp thời. Nếu không, sỏi ống mật có thể gây tắc nghẽn đường mật, dẫn đến nhiễm trùng và sinh ra các biến chứng tại chỗ (viêm đường mật, chảy máu đường mật, viêm phúc mạc mật…) hay toàn thân (sốc nhiễm trùng, viêm tụy cấp, suy thận cấp…). Các biến chứng do sỏi ống mật chủ gây ra có thể đe dọa tính mạng người bệnh.

Tùy tình trạng sức khỏe người bệnh và tính chất của sỏi, bác sĩ sẽ lựa chọn các phương pháp điều trị thích hợp. Hiện có các phương pháp điều trị phổ biến: điều trị nội khoa (dùng thuốc làm tan sỏi, thuốc giảm đau tĩnh mạch, thuốc kháng sinh), nội soi lấy sỏi, mổ hở hoặc tán sỏi không cần phẫu thuật.

Theo bác sĩ CKI Phạm Hữu Dũng, nội soi mật tụy ngược dòng là phương pháp tối ưu nhất để điều trị bệnh sỏi ống mật chủ, đặc biệt đối với NCT, với tỷ lệ thành công 90%. Phương pháp ít xâm lấn nên người bệnh sẽ mau chóng hồi phục sức khỏe, rút ngắn thời gian nằm viện và giảm nguy cơ tái phát của sỏi, người bệnh không phải điều trị nhiều lần, giảm áp lực tâm lý. 

Bài, ảnh: THU SƯƠNG