Bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ thực hiện kỹ thuật chọc ối cho thai phụ.

Trước đây, nhiều phụ nữ mang thai ở Cần Thơ và các tỉnh Đồng bằng sông Cửu Long muốn tầm soát và chẩn đoán một số nguy cơ bệnh lý nhiễm sắc thể và phát hiện các bất thường về hình thái học thai nhi thì phải đến các bệnh viện tuyến trên ở TP Hồ Chí Minh. Tuy nhiên, hiện nay, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ đã sẵn sàng thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán tiền sản, tạo điều kiện cho những thai phụ ở Cần Thơ và các tỉnh lân cận tiết kiệm được chi phí, thời gian đi lại và an tâm về chất lượng chăm sóc sức khỏe thai kỳ.

Chị Trần Thị Cẩm Hường (40 tuổi, ở quận Bình Thủy), đang mang thai đứa con thứ 2. Khi chị đến khám thai tại Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, được các bác sĩ tư vấn, hướng dẫn thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán tiền sản. Chị Hường cho biết: "Nhờ các bác sĩ tư vấn tôi mới hiểu lợi ích của chẩn đoán tiền sản, giúp tôi an tâm trong thai kỳ".

Qua hơn 1 tháng triển khai thực hiện chẩn đoán tiền sản, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ đã tiếp nhận 205 thai phụ thực hiện chẩn đoán này, trong đó có 135 trường hợp thực hiện các xét nghiệm tiền sản. Kết quả, có 4 trường hợp phát hiện có nguy cơ cao rối loạn nhiễm sắc thể, trong đó có 2 trường hợp có hình thái thai nhi bất thường là sứt môi và giãn hố sau của não thất. Đối với trường hợp giãn hố sau của não thất, theo đề nghị của thai phụ, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ hội chẩn với Bệnh viện Từ Dũ (TP Hồ Chí Minh) quyết định chấm dứt thai kỳ. Các bước của chẩn đoán tiền sản là tư vấn sức khỏe thai kỳ cho thai phụ, siêu âm đánh giá hình thái học của thai nhi, đo độ mờ da gáy để phát hiện những trường hợp dị tật bất thường. Đồng thời, thai phụ còn được thực hiện xét nghiệm đánh giá nguy cơ cao về rối loạn và bất thường nhiễm sắc thể, chọc ối để chẩn đoán, xác định bất thường hoặc rối loạn nhiễm sắc thể. Giai đoạn thai phụ thực hiện chẩn đoán tiền sản là ở ba tháng đầu thai kỳ và ba tháng giữa thai kỳ. Tùy theo tình trạng của thai phụ mà bác sĩ tư vấn thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Thời gian trả lời các xét nghiệm chẩn đoán tiền sản từ 3 ngày đến 1 tuần, tùy theo các xét nghiệm. Chi phí phải trả cho dịch vụ chẩn đoán tiền sản thông thường từ 300 ngàn đồng đến 3 triệu đồng, tùy theo tình trạng thai phụ và việc thực hiện các xét nghiệm cần thiết, không thanh toán bảo hiểm y tế.

Trước nhu cầu chẩn đoán tiền sản của chị em phụ nữ trong quá trình mang thai, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ đã đưa cán bộ đi tập huấn tại Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ, đồng thời mời giảng viên từ Bệnh viện Phụ sản Trung ương về tập huấn kỹ thuật chẩn đoán tiền sản tại bệnh viện. Bệnh viện cũng đầu tư thiết bị tầm soát những bất thường của nhiễm sắc thể, trị giá trên 2 tỉ đồng từ nguồn xã hội hóa. Dự tính đến tháng 6 năm 2013, bệnh viện thực hiện sinh thiết tế bào gai nhau để chẩn đoán di truyền. Bệnh viện có ê kíp bác sĩ, kỹ thuật viên gồm 15 người, trong đó có 2 bác sĩ chuyên khoa I và 4 bác sĩ học chuyên sâu, được tập huấn kỹ thuật về chẩn đoán tiền sản, từ kỹ thuật chọc ối, xét nghiệm đến thăm khám. Áp dụng kỹ thuật chẩn đoán tiền sản, các bác sĩ thực hiện nhiều biện pháp phối hợp như siêu âm hình thái thai nhi, xét nghiệm gien để tìm cặp nhiễm sắc thể 13, 18, chọc ối thai nhi để tìm một số bệnh lý di truyền như úng não thể nặng, không hộp sọ,… Đối tượng hướng đến của chẩn đoán tiền sản là phụ nữ mang thai, đặc biệt là thai phụ từ 30 tuổi trở lên, thai phụ có thai kỳ nguy cơ cao…

Theo Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, hiện nay còn nhiều thai phụ chưa quan tâm nhiều đến chăm sóc sức khỏe thai kỳ, chẩn đoán tiền sản, đặc biệt là các chị em ở vùng nông thôn, điều kiện kinh tế khó khăn. Thời gian qua, tỷ lệ sàng lọc trước sinh của chị em mang thai còn thấp vì nhiều nguyên nhân như dịch vụ sẵn có tại địa phương chưa được phổ biến rộng rãi, chi phí cho dịch vụ chẩn đoán tiền sản cao so với điều kiện kinh tế của người dân nông thôn. Các trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản và y tế cơ sở tuyến quận, huyện cần tuyên truyền rộng rãi đến chị em phụ nữ mang thai về việc khám thai định kỳ, quản lý sức khỏe thai kỳ và chẩn đoán tiền sản trong thai kỳ. Bác sĩ CKII Nguyễn Hữu Dự, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ có lời khuyên: Chị em trong giai đoạn mang thai nên khám thai định kỳ để được quản lý thai và tầm soát một số bệnh lý thai kỳ. Ít nhất chị em phải khám thai 5 lần trong thai kỳ và khám đều ở mỗi quý để đảm bảo sức khỏe thai kỳ, sinh ra đời những đứa bé khỏe mạnh, là những thế hệ chủ nhân tương lai của đất nước.

Vừa qua, Sở Y tế TP Cần Thơ tổ chức 2 lớp siêu âm chẩn đoán hình thái thai nhi nhằm giúp tuyến y tế cơ sở chẩn đoán, phát hiện những bất thường, sau đó hội chẩn với Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ. Dự kiến trong tháng 12 tới, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ sẽ triển khai lấy mẫu sàng lọc trước sinh cho cán bộ chuyên môn tuyến y tế cơ sở, giúp địa phương thực hiện chẩn đoán tiền sản tại chỗ với chi phí thấp, đảm bảo hiệu quả. Để ngày càng nhiều chị em được hưởng lợi từ kỹ thuật hiện đại, ngành y tế nói chung cần có một chiến lược hướng đến việc thanh toán dịch vụ chẩn đoán tiền sản bằng bảo hiểm y tế. Có như vậy, việc tầm soát bất thường hình thái thai nhi mới mang tính đại trà, giảm gánh nặng cho gia đình và xã hội.

Theo Bác sĩ CKII Nguyễn Hữu Dự, Tổng cục Dân số - KHHGĐ Việt Nam đã có chủ trương thành lập Trung tâm Chẩn đoán tiền sản tại TP Cần Thơ. Sở Y tế TP Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ rất mong muốn trung tâm được sớm thành lập để thai phụ ở TP Cần Thơ nói riêng, Đồng bằng sông Cửu Long nói chung được tiếp cận, thụ hưởng dịch vụ cao này.

Bài, ảnh: THU SƯƠNG