Hiện nay, sau hơn 2 tuần xảy ra việc BVĐK Trung ương Cần Thơ mổ cắt hai buồng trứng của bệnh nhân (vào ngày 6-5), trong khi kết quả chẩn đoán ban đầu là viêm ruột thừa (Báo Cần Thơ đã đưa tin), thân nhân của bệnh nhân vẫn còn bức xúc, dù bệnh viện đã công khai nhận lỗi.

Tư vấn để bệnh nhân hài lòng, phần việc quan trọng của ngành y tế.

Ở góc độ khoa học, đây không phải là sự cố y khoa, tức bệnh viện không sai. Trong công văn báo cáo Cục Quản lý Khám – Chữa bệnh (Bộ Y tế), về việc chẩn đoán trước mổ là viêm ruột thừa sau mổ là viêm buồng trứng, BVĐK Trung ương Cần Thơ nêu (trích nguyên văn): “Về chẩn đoán trước mổ và sau mổ không giống nhau. Tại các trung tâm lớn cũng không thể nào có tỷ lệ 100% là giống nhau giữa chẩn đoán trước mổ và sau mổ (nhiều trường hợp chẩn đoán trước mổ là viêm ruột thừa, nhưng sau mổ có thể là u manh tràng, u nang buồng trứng bên phải xoắn, viêm phúc mạc do hoại tử buồng trứng, thủng dạ dày,…). Vấn đề là bệnh có chỉ định phẫu thuật để giải quyết tổn thương cho bệnh nhân”. Thực tế, căn cứ khoa học này chỉ những người trong chuyên môn mới hiểu, thông cảm. Người bệnh và thân nhân người bệnh khó tránh khỏi tâm trạng bức xúc, vì bệnh viện làm trước – nói sau. Việc này, bệnh viện quy trách nhiệm cho bác sĩ sản là “Đúng ra, trước khi quyết định cắt hai buồng trứng, bác sĩ sản phải gặp và giải thích với gia đình” (trích nguyên văn công văn). Trên thực tế, khi đó, bác sĩ sản đang ở vị trí phẫu thuật viên chính của ca mổ cấp cứu. Trong công tác cấp cứu, yếu tố thời gian là cực kỳ quan trọng, bác sĩ phải tận dụng tối đa thời gian vàng để cứu chữa bệnh nhân. Nếu bác sĩ sản rời phòng mổ, ra hành lang tìm thân nhân bệnh nhân để giải thích, thì vô hình trung bác sĩ sản vừa lãng phí thời gian vàng vừa vi phạm nguyên tắc vô trùng phòng mổ. Như vậy, trong tình huống này, phải có một người làm nhiệm vụ tư vấn cho thân nhân người bệnh được yên tâm. Công việc này, các y, bác sĩ trong ê kíp đều có thể làm được, tuy nhiên không ai muốn làm, hay nói đúng ra là không dám làm, vì sợ bệnh viện quy trách nhiệm phát ngôn (?!). Trên thực tế, thời gian qua các sự cố y khoa tại các bệnh viện hầu hết đều tập trung ở lĩnh vực ngoại khoa, nguyên nhân chủ yếu là do “phẫu thuật trước, nói sau”. Trong từng trường hợp, lãnh đạo bệnh viện vừa phải mất thời gian tổ chức các cuộc họp chuyên khoa để làm rõ, vừa không tránh khỏi bị điều tiếng nếu như bệnh nhân hoặc thân nhân người bệnh khiếu kiện. Riêng bác sĩ phụ trách phẫu thuật dù thực hiện đúng vẫn bị xét thi đua theo quy chế bệnh viện.

Thiết nghĩ, nếu như các bệnh viện thực hiện quy chế tư vấn cho bệnh nhân một cách kỹ càng, nhất là đối với lĩnh vực ngoại khoa thì không xảy ra tình trạng bị bệnh nhân, thân nhân phản ứng.

Bài, ảnh: ĐÌNH KHÔI