19/04/2024 - 19:26

Phẫu thuật cho nhiều trường hợp u xơ cơ tử cung biến chứng 

Khoảng 20-25% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản bị u xơ tử cung. Loại u lành tính này ít có triệu chứng. Tuy nhiên, có thể là một trong những nguyên nhân dẫn đến nguy cơ vô sinh và một số biến chứng ảnh hưởng sức khỏe. Ngoài ra, u xơ cơ tử cung có thể di truyền.

Theo các bác sĩ sản khoa, khi khối u lớn, có thể gây chảy máu tử cung bất thường và đau, tùy thuộc vào vị trí và kích thước khối u. Một số triệu chứng thường gặp trong u xơ cơ tử cung: Đau hạ vị/thống kinh, giao hợp đau, trằn nặng bụng (chiếm 30-50% trường hợp u xơ cơ tử cung); vô sinh (tắc vòi trứng, khó làm tổ, rối loạn chuyển hoá estrogen) với tỷ lệ khoảng 30%. Chị em bị u xơ cơ tử cung cũng bị rối loạn kinh nguyệt: cường kinh, đa kinh.

Mới đây, các bác sĩ BV Đại học Nam Cần Thơ cấp cứu, phẫu thuật điều trị liên tiếp nhiều trường hợp bị u xơ cơ tử cung đã có biến chứng. Như chị T.T.T (40 tuổi, ở tỉnh Bến Tre), nhập viện BV Đại học Nam Cần Thơ trong tình trạng da xanh nhợt, xuất huyết âm đạo, kèm nhiều bệnh nền.

Qua thăm khám, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bị thiếu máu nặng, đa u xơ tử cung. Bệnh nhân có tiền sử huyết khối tĩnh mạch nội sọ đang dùng thuốc kháng đông. Các bác sĩ đã hội chẩn liên chuyên khoa, thực hiện điều trị nội khoa ổn định trước khi tiến hành phẫu thuật, loại bỏ khối u.

BS CKI Nguyễn Duy Tú kiểm tra, tư vấn sức khỏe cho bệnh nhân trước khi xuất viện.

Một trường hợp khác, bệnh nhân 36 tuổi, nhân xơ tử cung to, vào viện sớm. Bác sĩ phẫu thuật bóc trọn khối nhân xơ, giữ lại tử cung và 2 buồng trứng giúp bệnh nhân duy trì khả năng sinh sản và chất lượng cuộc sống.

BS CKII Nguyễn Thị Huệ thăm khám, tư vấn cho bệnh nhân.

Cụ bà 68 tuổi cũng bị u xơ tử cung ảnh hưởng đến sức khỏe. Bà cụ được người nhà đưa vào BV Đại học Nam Cần Thơ trong tình trạng đau bụng nhiều vùng hạ vị, rối loại tiểu tiện. Qua thăm khám tại khoa tiết niệu và kết quả chụp cộng hưởng từ, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân có khối cản quang kích thước lớn (70x70mm) chèn ép đường tiết niệu gây tiểu khó. Bác sĩ chẩn đoán cụ bà bị u tử cung vôi hóa.

Ảnh chụp MRI bệnh nhân có khối u kích thước lớn bị vôi hóa.

BS CKII Nguyễn Thị Huệ, Trưởng khoa Sản Phụ khoa (BV Đại học Nam Cần Thơ) cùng ê-kíp tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u và cắt tử cung toàn phần và 2 phần phụ. Ca mổ kéo dài gần một giờ, khối u tử cung bị vôi hóa được lấy ra hoàn toàn.

Theo BS Huệ, u xơ tử cung bị vôi hoá xảy ra có thể do một trong hai lý do: Thứ nhất, do u xơ phát triển nhanh, nguồn cung cấp máu đến tử cung có hạn, nên chúng bắt đầu bị “thoái hoá” và vôi hóa. Thứ hai, do tuổi tác: phổ biến nhất ở phụ nữ tuổi mãn kinh. Đa số bệnh nhân được tư vấn rằng ở tuổi mãn kinh u xơ tử cung sẽ co lại và các triệu chứng sẽ thuyên giảm. Tuy nhiên, lưu ý rằng, người phụ nữ lớn tuổi, khi có khối u xơ lớn sẽ bị vôi hóa chứ không co lại. Khối u cứng, choán chỗ vùng chậu gây tiểu nhiều lần, chướng bụng, đầy hơi, táo bón, thậm chí chèn ép các dây thần kinh và tĩnh mạch vùng chậu.

BS CKII Nguyễn Thị Huệ khuyến cáo: chị em nên khám sức khoẻ định kỳ, đặc biệt là sức khỏe sinh sản. Khi phát hiện cơ thể có dấu hiệu bất thường, xuất hiện khối u tiến triển kích thước, cần đến cơ sở y tế thăm khám và can thiệp sớm, giúp giảm nguy cơ biến chứng trong quá trình can thiệp, điều trị, giúp duy trì khả năng sinh sản và chất lượng cuộc sống.

PV

Chia sẻ bài viết