Tại TP Cần Thơ, kết quả kiểm tra hoạt động và chất lượng bệnh viện (BV) của Sở Y tế TP Cần Thơ cho thấy các BV tư nhân vượt trội hơn so với nhóm công lập. Khó khăn và thách thức đặt ra cho hệ thống y tế công lập trên địa bàn thành phố hiện nay là làm thế nào vừa phát triển chuyên môn của đội ngũ nhân viên y tế, vừa nâng cao chất lượng khám, điều trị cho bệnh nhân.

Nhiều BV công lập có máy móc hư hỏng kéo dài, ảnh hưởng hoạt động khám chữa bệnh. Ảnh minh họa: Các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp BV Đa khoa TP Cần Thơ nội soi phẫu thuật thoát vị bẹn cho bệnh nhân.

Hằng năm, Sở Y tế TP Cần Thơ thành lập đoàn kiểm tra, đánh giá chất lượng ở 26 đơn vị trực thuộc, cả công lập và tư nhân, từ tuyến thành phố đến y tế cơ sở. Các nội dung kiểm tra: kết quả hoạt động của BV trong năm; đánh giá chất lượng BV theo QĐ 6858/QĐ-BYT của Bộ Y tế; khảo sát sự hài lòng của người bệnh và nhân viên y tế… Tổng hợp kết quả kiểm tra của Sở Y tế TP Cần Thơ, trong 3 đơn vị dẫn đầu về chất lượng có 2 BV tư nhân, lần lượt là BV Quốc tế Phương Châu đạt 4,65 điểm/5 điểm, BV Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long đạt 4,58 điểm/5 điểm; đơn vị còn lại là BV Phụ sản TP Cần Thơ đạt 4,47 điểm/5 điểm. Trong hệ thống y tế công, BV Phụ sản TP Cần Thơ giữ vị trí hình mẫu tiên phong về cải tiến chất lượng BV.

Theo đánh giá của Sở Y tế TP Cần Thơ, các đơn vị dẫn đầu về chất lượng có những cách làm khác nhau, tùy thực trạng và năng lực của đơn vị, nhưng đều có những điểm chung là xác định mục tiêu, chiến lược phát triển chất lượng, triển khai kế hoạch, đồng bộ quy trình cải tiến toàn hệ thống từ công tác quản lý đến thực hành chuyên môn. Tập thể cùng nỗ lực, tất cả vì chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Tại hội nghị lần đầu tiên về chất lượng BV của ngành y tế TP Cần Thơ tổ chức vào cuối tháng 6-2024, TS.BS Hoàng Quốc Cường, Giám đốc Sở Y tế TP Cần Thơ cho rằng, chất lượng BV được hiểu là cả quá trình phục vụ người bệnh, kể cả trước khi người bệnh vào viện, quá trình khám bệnh, cho tới lúc xuất viện, tái khám. Suốt quá trình đó, BV thực hiện chăm sóc liên tục, toàn diện, giúp người bệnh có những trải nghiệm tốt, hài lòng, đó chính là chất lượng. Còn bệnh nhân vẫn than phiền thì chất lượng chưa tốt. Vì vậy, nâng cao chất lượng BV không chỉ đơn giản là áp dụng bộ tiêu chí mà là nâng chất tổng thể hệ thống.

Kết quả kiểm tra của Sở Y tế TP Cần Thơ cho thấy sự chênh lệch chất lượng giữa BV công lập và ngoài công lập. Các BV công lập được ngân sách nhà nước đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, kinh phí hoạt động,... nhưng chất lượng hoạt động lại chưa cao. Do phụ thuộc vào ngân sách, nên trong quá trình hoạt động, cơ sở vật chất xuống cấp, máy móc hư hỏng chậm được sửa chữa, thiếu thuốc, vật tư y tế,... Qua ghi nhận thực tế, hiện nay, nhiều BV công lập tuyến thành phố, cả đa khoa và chuyên khoa, có máy móc đã sử dụng trên 10 năm, công nghệ lạc hậu, hư hỏng hàng loạt. Bệnh nhân đến BV công điều trị, sau khi bác sĩ thăm khám, phải gởi mẫu hoặc chuyển đến BV tư thực hiện xét nghiệm và các cận lâm sàng cần thiết, ảnh hưởng quy trình khám chữa bệnh cũng như tính kịp thời và hiệu quả điều trị. Những trường hợp nguy kịch cần cấp cứu khẩn có thể mất cơ hội được điều trị trong thời gian vàng, nguy cơ tàn phế, thậm chí tử vong.

Một số nguyên nhân khác như các BV tự chủ tài chính chưa hiệu quả, nhân lực ở BV công có thu nhập thấp nên chuyển sang BV tư có điều kiện tốt hơn. Việc cải tiến chất lượng đòi hỏi tiềm lực tài chính mạnh, điển hình như đầu tư xây dựng các khoa xét nghiệm đạt chuẩn ISO. Trong công tác hồi sức cấp cứu, nhiều BV công chưa đáp ứng yêu cầu về nhân sự cũng như thiết bị. Thành phố chưa có BV triển khai hoàn toàn bệnh án điện tử...

Có thể thấy, sự phát triển của y tế tư nhân đã góp phần san sẻ với y tế công lập trong sứ mệnh chăm sóc sức khỏe nhân dân. Tuy nhiên, y tế tư nhân là lựa chọn dành cho người bệnh có điều kiện kinh tế; trong khi đó, hơn 60% tổng số bệnh nhân đến với BV công và phần lớn là bệnh nhân nghèo, hạn chế điều kiện chăm sóc sức khỏe. Vì thế, những khó khăn, vướng mắc trong hoạt động của BV công ảnh hưởng rất lớn đối với người bệnh, nhất là bệnh nhân có bảo hiểm y tế, nghèo, bệnh nặng.

Nghị quyết 59/NQ-TW của Bộ Chính trị xác định mục tiêu xây dựng TP Cần Thơ trở thành trung tâm y tế chuyên sâu của vùng. Ngành y tế thành phố đang xây dựng các đề án nâng cao chất lượng hoạt động của cả hệ thống y tế công lập và ngoài công lập giai đoạn đến năm 2030, tầm nhìn đến năm 2045. TS.BS Hoàng Quốc Cường cho rằng, để có thể cải tiến chất lượng hiệu quả, vai trò của người đứng đầu, cụ thể là giám đốc BV rất quan trọng. Giám đốc là “trái tim soi đường” trên hành trình cải tiến chất lượng BV. Vì thế, yêu cầu giám đốc BV chịu trách nhiệm, trực tiếp tham gia việc cải tiến BV, với mục tiêu cuối cùng là nâng cao chất lượng, vì sức khỏe nhân dân. Sở Y tế TP Cần Thơ cũng vừa thành lập Hội đồng quản lý chất lượng BV gồm lãnh đạo các đơn vị từ tuyến thành phố đến cơ sở, cho thấy quyết tâm nhập cuộc của toàn ngành. Mới đây, HĐND thành phố ban hành các nghị quyết tháo gỡ cho y tế công lập về cơ chế mua sắm trang thiết bị là tín hiệu vui, giúp các BV tháo gỡ khó khăn về trang thiết bị và điều kiện khám chữa bệnh.

Bài, ảnh: THU SƯƠNG